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心率總在80以上，心臟會不會太累了，如何控制心率呢？

醫生心臟心血管疾病

心率總在80以上，心臟會不會太累了，如何控制心率呢？

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【心率總在80以上，心臟會不會太累了，如何控制心率呢？】心率總在80以上，心臟會不會太累了，如何控制心率呢？

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心率總在80以上，心臟會不會太累了，如何控制心率呢？

有位老年朋友跟華子說 ， 自己的心率一直在85~90之間 ， 是不是有點快 ， 心臟會不會太累了 ， 需要控制一下嗎？
華子說 ， 一般來說 ， 心率在60~100之間都可以認為是正常范圍 。 但有很多的研究發現 ， 心率處于50~80之間時最為健康 ， 如果心率超過80 ， 則更容易發生心血管疾病 。 所以心率總是在80以上的人 ， 應當找到自己心率加快的原因 ， 并加以控制 。

一、如何正確測量心率大家需要注意的是 ， 所說的心率是指靜息心率 ， 指的是經過充分休息之后的心率 ， 因為活動、進食、情緒波動都會造成心率變化 。 通常在早晨睡醒后 ， 排空膀胱 ， 在吃早飯之前的心率 ， 是比較準確的靜息心率 。
正常人的脈搏與心率是一致的 ， 自行測量60秒的脈搏總數即是心率 。 但是如果有早搏、房顫等心律失常的人 ， 脈搏數與心率就可能不一致 ， 需要去醫院做心電圖 ， 最好是動態心電圖才能正確測量出心率 。

二、查找心率加快的原因如果自己的心率總是在80以上 ， 不要急于用藥 ， 要先找自身的原因 。 常引起心率加快的因素有精神壓力過大、長期緊張焦慮、熬夜、睡眠不足、飲用過多濃茶與咖啡、吸煙、過飽飲食、肥胖、缺乏運動等 。
找到原因后 ， 要積極糾正 。 平時運動較少的人 ， 通過增加運動量 ， 就可以有效降低心率 。 比如說每天進行30分鐘的快走、慢跑、騎行等有氧運動 ， 堅持2~3個月后 ， 就會使自己的心率明顯減慢 。

三、控制心率的藥物如果心率超過了90 ， 或是有明顯心慌、心悸的癥狀 ， 可以在醫生指導下使用藥物控制心率 ， 常用藥物有3種 。
1、洛爾類藥物：是最為常用的控制心率藥物 ， 通過負性傳導作用控制心率 。 但是在降低心率的同時 ， 會引起負性肌力 ， 使心輸出量降低 ， 造成血壓下降 。
2、非二氫吡啶類鈣離子阻滯劑：如地爾硫卓、維拉帕米等 。 能降低竇房結的自律性 ， 減慢竇性頻率；對心肌具有負性肌力及負性傳導作用 ， 可以擴張血管 ， 降低血壓 。
3、伊伐布雷定：對竇房結的離子通道有高度選擇性 ， 使竇房結的興奮性降低 ， 具有基礎心率越快 ， 效果越明顯的特性；沒有負性肌力和負性傳導作用 ， 不影響血壓水平 。

四、心率要控制在多少如果只是單純的心率加快 ， 沒有其他疾病 ， 把心率控制在80以下就可以 。
有高血壓 ， 但是沒有心血管并發癥 ， 當心率控制在65~79時 ， 可以降低主要心血管不良事件 ， 而且心率控制在72時 ， 心血管疾病的風險最低 。
有心衰者 ， 心率目標值為低于70；有心房顫動者 ， 心率為低于100；有冠心病 ， 心率要控制在55~60；有急性主動脈夾層 ， 心率要控制在50~60 。
在控制心率時要注意不要低于50 ， 避免過低心率影響心臟輸出量 ， 對心、腦、腎的功能造成影響 。

總結一下 ， 心率總是超過80 ， 會增加心血管的風險性 ， 需要查找引起心率加快的原因并加以控制 。 心率過快的人 ， 可以在醫生指導下使用藥物控制心率 ， 以減少心血管疾病的風險 。 對用藥有疑惑 ， 請咨詢醫生或藥師 。 我是藥師華子 ， 歡迎關注我 ， 分享更多健康知識 。