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心血管疾病患者“陽”了怎么辦？聽藥學專家這么說( 二 )

健康知識養生常識


張靜：退燒首選對乙酰氨基酚 。 從心血管安全來說 ， 對乙酰氨基酚對冠心病患者及服用華法林患者的相互作用要小一點 ， 可優先考慮使用對乙酰氨基酚作為退熱藥 。
需注意的是 ， 如果華法林和乙酰氨基酚聯合使用 ， 需控制一天的常規用量 ， 不要大于2克 ， 服藥后注意自我監測 ， 比如皮下有無瘀斑、牙齦出血、黑便等 ， 有癥狀第一時間就醫 。
若家里只有布洛芬 ， 短期、常規劑量服用也是可行的 ， 但因阿司匹林腸溶片吸收慢 ， 應在服用阿司匹林前5小時或服藥后5小時后再服用布諾芬更為穩妥 。 在用藥期間 ， 需多關注胃腸道不適反應及是否有牙齦出血、便血等情況 。
接種疫苗是最好預防手段
極目新聞：心血管疾病患者可以接種新冠疫苗么？
張靜：目前 ， 針對新冠病毒沒有特效藥 ， 接種新冠疫苗仍是預防新冠病毒最經濟、最有效的手段 ， 能夠對個體進行有效保護 ， 減少新冠病毒感染和發病 ， 同時降低重癥率 。 因此 ， 只要符合接種條件 ， 應抓緊時間盡快接種 ， 接種的每一針疫苗 ， 都將會給人體提供進一步的保護 。
由于擔心加重病情 ， 不少心血管疾病患者遲遲不敢接種新冠疫苗 。 然而 ， 根據《新型冠狀病毒肺炎診療方案（第九版）》 ， 心血管疾病人群是感染新冠病毒后重癥風險增加的高危人群之一 ， 因此更應該積極接種疫苗建立保護屏障 。
通常情況下 ， 患有高血壓、糖尿病等慢性疾病患者 ， 通過生活方式調整和藥物治療 ， 血壓可維持在相對正常水平 ， 沒有糖尿病并發癥 ， 可以接種新冠疫苗 。 其他心血管疾病患者能否接種要依病情急緩而論 ， 如果處于急性發作期 ， 應暫緩接種 ， 若在藥物控制良好的情況下 ， 是可以接種的 。 心臟支架、搭橋、換瓣等術后的患者 ， 若已經度過了急性期 ， 傷口已愈合、生命體征穩定 ， 肝腎功能都恢復正常 ， 也是可以接種的 ， 具體按臨床醫師醫囑執行 。
極目新聞：在感染新冠病毒后 ， 心血管疾病患者是否可以使用新冠特效藥？
張靜：在第九版診療方案中推薦了幾種抗病毒藥物 ， 包括奈瑪特韋、阿茲夫定等 ， 這幾種藥物早期使用可減少重癥發生 ， 縮短病程以及病毒排毒的時間 。 但要強調的是 ， 這些還不是全民用藥 ， 需在醫療機構、醫生的指導下使用 ， 以奈瑪特韋為例 ， 它和很多心血管疾病用藥之間是有相互作用的 ， 如辛伐他汀、胺碘酮等藥物 ， 就不能同時使用 。 而且 ， 它主要用于重癥高風險的患者 ， 所以普通的輕癥或者無癥狀患者也沒必要使用 。 所以 ， 出于諸多用藥安全考慮 ， 并不建議市民自己備藥 。
心血管疾病患者“陽”了怎么辦？聽藥學專家這么說
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【心血管疾病患者“陽”了怎么辦？聽藥學專家這么說】（來源：極目新聞）