阿婆胸痛去醫院心電圖檢查正常,溜回家當天夜里發生心梗,這是為何?

阿婆胸痛去醫院心電圖檢查正常,溜回家當天夜里發生心梗,這是為何?】來源:上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院
68歲的許阿婆在家打掃時突覺胸痛 , 趕到醫院檢查心電圖、化驗血液都沒有異常 。 但是 , 阿婆癥狀并沒有緩解 , 醫生叮囑3小時后復查心電圖及抽血 , 許阿婆沒聽醫生話 , 偷偷回了家 。
當天夜里 , 阿婆胸痛愈發明顯 , 家人撥打120急救將她送到醫院 , 復查心電圖發現:ST段明顯上抬 , 這是典型的心梗 。 緊急植入支架后 , 阿婆轉危為安 。

阿婆胸痛去醫院心電圖檢查正常,溜回家當天夜里發生心梗,這是為何?
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門急診中 , 像許阿婆一樣對復查心電圖不理解的胸痛患者不少見 。 其實 , 胸痛極有可能是心肌缺血的信號 , 心肌細胞剛開始缺血時并不會馬上死亡 , 很多早期心?;颊咝碾妶D并無明顯異常;還有一些血管嚴重改變 , 如冠狀動脈三支大血管嚴重狹窄的患者 , 心電向量會有抵消 , 出現心電圖正常的假象 。
而且 , 常規心電圖是一種即時性的檢查 , 心血管疾病瞬息變化 , 前一分鐘和后一分鐘都有可能發生很大改變 。 所以 , 復查十分有必要 。
寒冷刺激是心血管疾病急性發作的重要誘因 , 冬天對心血管疾病患者和老年朋友來說比較危險 。 如何更好地理解及時就醫的重要性和各類心臟檢查的必要性 , 從而抓住就醫和治療時機 , 更好地照護心臟呢?一起來看看~
關于心電圖你需要知道這些
這是最常用的一種無創、無痛、快捷的心臟檢查方法 , 早搏、房速、房顫等各種心律失常都能在心電圖上得以體現 。
常規心電圖的應用范圍
1.記錄人體正常心臟的電活動 。
2.幫助診斷心律失常 。
3.幫助診斷心肌缺血、心肌梗死部位 。
4.診斷心臟擴大、肥厚 。
5.判斷藥物或電解質情況對心臟影響 。
6.判斷人工心臟起搏狀況 。
常規心電圖檢查的注意事項
1、穿著棉質衣物
做檢查時要穿著棉質衣物 , 避免化纖以及其他材料衣物 , 會產生靜電影響檢查結果;
2、放松心情
保持情緒穩定 , 在檢查前不要過于匆忙和激動 , 避免心率跳動過快 , 影響檢查準確性;
3、穿著寬松上衣 , 不穿連衣裙
女性朋友應注意 , 心電圖檢查時需要掀開上衣 , 穿著連衣裙不便于檢查 。

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還有哪些心臟檢查?
1、動態心電圖
動態心電圖可連續24小時監測患者的心臟電活動 , 并記錄異?;顒?, 能增加心律失常、冠心病、一過性心肌缺血等疾病檢出率 。
動態心電圖做起來非常方便 , 只需掛在腰間 , 可以照常進行正常的吃飯、睡覺、行走等活動 , 但是要注意防止電極片的脫落 。
2、心臟彩超
有一些心臟結構出現改變所致的疾病 , 并不會影響電生理 , 因此心電圖檢查無法體現 。 如心房增大、某些心肌病、瓣膜病等 , 因此需要進行心臟彩超來進行明確的診斷;此外心臟彩超還能有效評價心功能 。
3、冠狀動脈造影
冠狀動脈造影被認為是確診冠心病的金指標 , 雖然是一種有創的檢查 , 但是安全性較高 , 現已廣泛地應用于臨床 。 主要的步驟是將導管從手腕處的動脈送至心臟冠狀動脈 , 再注入造影劑 , 對心臟的血管進行顯影 。 可以直觀的看到冠狀動脈的形態、狹窄情況、有無斑塊以及血流速度等等 。

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