差不多|準備透析,腹透和血透怎么選?

【差不多|準備透析,腹透和血透怎么選?】一般來說 , 當慢性腎臟病的病人腎小球濾過率小于25ml/min(也就是還剩下四分之一腎功能)時 , 就需要開始考慮準備透析了 。 是選擇血液透析呢?還是腹膜透析?這是病人常常糾結的問題 。

差不多|準備透析,腹透和血透怎么選?
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腹膜透析和血液透析是目前臨床上均較為成熟的尿毒癥腎臟替代治療方法 , 總體上 , 從長期生存情況來看 , 目前血透和腹透的效果差不多 , 因此兩種都可以 , 選更適合的方式就行 。
如果自覺性強、生活有規律能自理(腹透操作每天在家自己獨立完成) , 腹部無疤痕、無腹腔異物 , 有出血或有出血傾向不適合血透者 , 則優選腹透 。
對于血管條件好 , 動靜脈造瘺易成功者 , 腹部有疤痕或腹膜失功或有疝氣不適合腹透者 , 家離醫院或透析中心距離近(血透每周去2~3次透析中心由醫護管理) , 可選血透 。
如果條件均合適 , 既可做血透 , 也適合做腹透的 , 患者可跟透析的醫生溝通后 , 自行選擇 。
腹透最大的優點是能保護殘余的腎功能 , 而血透后殘余腎功能丟失快 , 血透的腎友很快就可能沒尿了 , 腹透則不會 。 若干年后 , 當腹膜利用得差不多了 , 還能轉血透和腎移植 , 但血透比較長時間了再轉腹透則比較難 。 治療費用方面 , 腹透費用相對血透便宜一點 。 總而言之 , 根據自身實際情況和醫生建議下 , 做出合適的選擇即可 。