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上消化道癌|張金寶：“早”字當頭，打響防治上消化道癌的“阻擊戰”( 二 )


作為國家級醫療項目，為何選中了滄州市人民醫院來承擔實施？據介紹，滄州市人民醫院十分重視內鏡中心建設，不斷優化資源配置，強化質控體系，內鏡中心規模不斷壯大；技術人員隊伍強大，還擁有一批一流的檢查設備，多家進口和國產先進內鏡在這里發揮著重要作用。
上消化道癌早診早治項目對上消化道癌早篩制定了權威嚴謹的技術操作規范。2018年滄州市人民醫院參加了省衛健委組織的招標會，以優異的成績中標，成為當時滄州地區唯一中標單位。2019年項目正式開始實施，至今已完成上消化道癌機會性篩查18000例，其中上消化道癌檢出率1.64％，早診率24%，完成內鏡下粘膜剝離術百余例。
滄州市人民醫院因為在此項目工作中成績突出，被評為國家重大公共衛生服務專項農村癌癥早診早治項目“優秀團體”，副院長黃捷、內鏡中心主任張金寶等獲得“優秀管理”“早癌導師”等8項榮譽。今年5月28日，滄州市人民醫院還承辦了“2021年消化道癌早診早治項目（農村）培訓班暨癌癥早診早治中國行-滄州站”活動。滄州市腫瘤防治辦公室落戶滄州市人民醫院，通過多方協作共筑滄州市消化道腫瘤健康管理新體系。

上消化道癌|張金寶：“早”字當頭，打響防治上消化道癌的“阻擊戰”
文章插圖
鋪設“早篩”網絡，打響“生命阻擊戰”
“癌癥雖然可怕，但都有一個發展的過程，有的發展期長達數年，可防可治。高風險人群‘無癥狀’的時候就要主動做篩查。這樣的道理說起來誰都知道，可是還不夠深入人心，早篩需要更多人主動參與。”張金寶說，醫院正努力繼續實施好國家上消化道癌早診早治項目，提升早診率，讓更多的滄州父老受益。
哪些人屬于上消化道癌高危人群？張金寶說，符合以下第1條和第2-7條中任一條者屬于上消化道癌高危人群，建議進行機會性篩查：1.年齡≥40歲，男女不限；2.上消化道癌高發地區人群；3.幽門螺桿菌感染者；4.有上消化道癥狀者（如惡心、嘔吐、進食不適、腹痛、腹脹、反酸、燒心等）；5.患有上消化道癌前疾病者（如食管低級別上皮內瘤變、Barrett食管；賁門腸上皮化生、低級別上皮內瘤變；胃重度慢性萎縮性胃炎、重度腸上皮化生和低級別上皮內瘤變、慢性胃潰瘍、胃息肉、胃黏膜巨大皺褶征、良性疾病術后殘胃10年、胃癌術后殘胃6月以上等）；6.有明確的上消化道癌家族史者：7.具有上消化道癌高危因素者（如重度吸煙、重度飲酒、頭頸部和/或呼吸道鱗癌、惡性貧血者等）。
當下，滄州市人民醫院繼續強化做好兩項工作，一是做好癌癥早篩科普宣傳，二是幫助基層醫療機構提升篩查能力。
張金寶說，癌癥早期篩查有多重要？有哪些最新篩查技術？什么人需要篩查？要把這些醫學知識通過不間斷的下鄉巡診，直接、直觀地告訴群眾特別是農民。同時不斷加大宣傳力度，把健康理念、疾病防治知識，尤其是“早篩查”的理念真正普及到群眾心里，轉化為行動，這才能真正影響到更多的人。
為了給群眾打造一支“不走的醫療隊”，就要幫助滄州基層醫療機構不斷提升癌癥篩查能力，這樣早篩率才會更高。為此，滄州市人民醫院組織專家團隊一次次出發，把腳印深深踩到了滄州大地上。專家們到擁有內鏡的縣級醫院宣教色素內鏡技術，提高基層醫院上消化道癌的早診水平；深入縣鄉鎮衛生機構宣傳上消化道癌防治知識。僅2020年至2021年就深入滄州30余個縣鄉鎮衛生醫療機構，為廣大內鏡專業技術人員、臨床醫師、鄉村醫生“手把手”介紹講解上消化道癌早診早治知識。
“通過我們的努力，要在滄州大地上建設強大的上消化道癌‘早篩’網絡，切實把‘早診早治’貫穿到診療實踐當中，讓更多群眾獲益！”張金寶說。