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腫瘤|專家答疑丨胃癌術后出現腸梗阻怎么辦？需要治嗎？有好辦法嗎？

患者知識科普建議腫瘤藥物腸道TopMD病友腹腔腸梗阻答疑病友群陳楠

TopMD將繼續邀請腫瘤領域權威專家進群 ， 為腫瘤病友答疑解惑 。 現在添加TopMD小編微信：TopMD-2 ， 即可進入TopMD胃癌病友群向專家提問 。
TopMD病友答疑專場直播（第三期）為大家邀請到了：北京大學腫瘤醫院胃腸腫瘤中心三病區陳楠副主任醫師 ， 在TopMD胃癌病友群內為廣大胃癌病友答疑解惑 。 今天回答大家的問題：胃癌術后出現腸梗阻怎么辦？需要治嗎？有好辦法能解決嗎？詳見下方文字 。
胃癌術后出現腸梗阻有人會覺得很奇怪 ， 我做了胃的手術跟腸子沒關系啊？其實并不是這樣的 。 在腹腔中胃和腸是連續的 ， 也就是說它們屬于一個系統 ， 在一個系統內 ， 特別是做了腹腔手術之后就會有一些腹腔粘連的發生 ， 都有可能引起腸管的不通暢 ， 這就叫腸梗阻 。
一般的術后的3~5天和10~14天是腸梗阻的高發期 ， 主要表現就是排氣排便的困難或不通暢 。 我們認為這種不排氣不排便一般超過24個小時或者48個小時就可以判斷是腸梗阻 。
腸梗阻如果出現了應該怎么去緩解和治療？其實大家所說的腸梗阻往往是術后腸道功能恢復不良 。 我們往往建議患者有這么幾個簡單的辦法 ， 第一就是去增加運動 ， 也就是說吃完飯以后多動 ， 不能吃完飯以后就臥、坐躺 ， 食物進入消化道之后 ， 如果這個躺平就相當于消化道也是一個休息的狀態 。
第二腸道不太通暢跟患者既往的腸道狀態可能也有關系的 ， 比如患者既往就有慢性的便秘 。 這時候我們會建議患者適當用一些緩瀉的藥物或者開塞露 ， 幫助他們排出大便 。
還有一些患者癥狀比較重 ， 比如說出現惡心、嘔吐或者發燒、肚子持續性的疼痛 ， 這個時候我們建議您附近醫院就診 ， 可能這個時候就是我們要給一些更專業的策略 ， 包括留置、胃腸減壓 ， 用一些結晶的藥物 ， 包括灌腸等等這些相對比較專業的操作 。

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（本期答疑TopMD胃癌病友群內提問互動踴躍）

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