腫瘤|壯漢大腿長巨瘤,廣州外科團隊奮戰5小時抽絲剝繭完美切除

兩年前發現大腿出現雞蛋大小腫塊 , 因當地基層醫院考慮脂肪瘤未予以足夠重視 。 不想兩年來 , 當初的“小雞蛋”已然膨脹成了重逾30斤的巨大脂肪肉瘤 。 年紀輕輕的患者舉步艱難不說 , 腫瘤還在繼續瘋長……
日前 , 廣州中醫藥大學金沙洲醫院國際精準腫瘤中心李鼎鋒教授團隊 , 成功為一名年僅40歲的罕見巨大腿部脂肪肉瘤患者進行手術摘瘤 , 術后患者腿部恢復正常 , 3天就回到普通病房進行康復 。

腫瘤|壯漢大腿長巨瘤,廣州外科團隊奮戰5小時抽絲剝繭完美切除
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患者的大腿腫脹成了碩大的長冬瓜 , 行動能力徹底喪失 。
兩年時間
小雞蛋腫塊瘋長成30斤重大冬瓜
今年40歲的劉林 , 被腿部日漸脹大的腫瘤困擾兩年時間 。 只是剛剛開始時 , 他腿部的腫塊還只有雞蛋大小 , 經基層醫院判斷為一般性脂肪瘤后 , 并未引起足夠的重視 。 沒有及時進一步診斷 , 也沒有立即選擇手術切除 , 而是通過一些消腫、去癰的手段保守治療 。
不想幾個月之后 , 劉林的腫瘤進行性長大 , 通過詳細的影像檢查 , 在當地就明確為脂肪肉瘤 , 必須馬上手術切除 。 可此時 , 患者的身體狀況卻出了問題 , 凝血功能紊亂加上其他的并發癥處置 , 讓這臺手術一拖再拖 。
看著右側因巨大腫瘤而變得龐大的大腿 , 父母心急如焚 , 老兩口希望為兒子尋求更好的治療 , 然而求醫過程并不順利 , 找了多家知名醫院 , 都因手術風險過大被拒之門外 , 此時腫瘤愈發“瘋長” , 變得更加巨大 , 體積達到罕見的冬瓜般大小(23cmx20cmx40cm) , 此時患者已無法自主活動 , 同時還伴有右腎動靜脈瘺、顱內動脈瘤、脊髓炎、高血壓等多種疾病 。
直到找到李鼎鋒教授團隊 , 這才結束了四處求醫的顛沛 。 在將其收治入院后 , 中心馬上組織了多學科聯合會診(MDT) , 對患者的病情進行多次討論 。 李鼎鋒教授表示 , “基礎病眾多 , 此時手術的風險是非常巨大的 , 但如不及時手術 , 患者的病情還會加劇 , 腫瘤還會繼續增大 , 給患者帶來更大的折磨 。 ”
在患者及其家屬表達了強烈的手術意愿之后 , 李鼎鋒決定帶領團隊接受這場艱巨的挑戰 , 奮力一搏 , 為患者“搏”出一條生路 。

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影像資料提示 , 患者右腿出現巨大的脂肪肉瘤 。
肉瘤治療專利技術MDT聯手精準治療
脂肪肉瘤的外科治療是非常棘手的問題 , 單純手術局部復發率最高可達85% , 廣泛切除仍有較高比率局部復發 。 針對這次的罕見巨大肉瘤 , 為使手術前腫瘤縮小 , 有一相對清晰的外科邊界 , 便于手術切除 , 降低術后復發率 , 經過專家組致討論 , 決定采用李鼎鋒教授針對脂肪肉瘤和骨肉瘤的專利技術“皮下埋入式動脈導向熱化療” , 為手術提供良好的條件 。
皮下埋入式動脈化療泵進行實體肉瘤導向化療 , 可有效提高腫瘤區域化療藥物持續高濃度 。 增加對瘤細胞內的物理擴散能力 。 可以將區域化療藥物濃度提高4-6倍 , 而每提高一個濃度的化療藥物可將化療效果提高10-20倍 。

腫瘤|壯漢大腿長巨瘤,廣州外科團隊奮戰5小時抽絲剝繭完美切除
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原中國醫學科學院腫瘤醫院、解放軍307醫院(軍事醫學科學院附屬醫院)著名腫瘤專家李鼎鋒教授為其進行手術 。
由于患者的巨大脂肪肉瘤非常罕見 , 國際精準中心召集了多學科腫瘤專家以及相關科室對病情及手術方案、預案進行討論 , 力求集聚多學科智慧找出最優解決方案 。