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中老年人|別讓“蚯蚓”爬上你的腿

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如果您發現小腿上一條一條青筋暴起，就可能是患上了靜脈曲張。千萬別小看靜脈曲張，它不僅影響美觀，還可能經久不愈，給身體帶來巨大傷害。到底什么是靜脈曲張，又該如何預防？得了靜脈曲張怎么治療？聽聽首都醫科大學附屬北京朝陽醫院血管外科主任醫生李春民的講解。
靜脈曲張是病嗎？
靜脈曲張也稱“蚯蚓腿”，是靜脈系統常見疾病。按照我國人口基數14億來算，大概有1億左右人口有靜脈曲張。
夏天的時候，有時走在大街上都可以看到有些人的小腿上有曲折狀的靜脈，這就是靜脈曲張的表現。但其實，靜脈曲張的發生在這之前就已出現。靜脈曲張分7期，從C0期到C6期，C0期病人有腿沉的癥狀，但外觀上沒有任何表現，難以發現。這部分人群基數最大。隨著疾病的發展，逐漸出現小的曲張的團塊、團塊逐漸增大，到最后導致皮膚出現營養障礙，出現了瘙癢、皮疹，甚至潰爛、不愈合。

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曾經有報道，有個獨居老人，被雞啄了一口，啄破了曲張的靜脈，導致失血過多而死。這是個極端的例子，但足以說明靜脈曲張的危害性。在急診科就常見靜脈曲張患者因為撓破了靜脈而導致出血，如果出血到一定程度，危害還是蠻大的。
靜脈曲張發展到什么程度會有出血風險？
一般來說，到了C5、C6期就有大面積出血的危險，在這之前靜脈曲張對于皮膚的損害還比較小，皮膚還比較結實。隨著靜脈曲張進展，皮膚越來越薄，血管就暴露在皮膚下面，沒有什么防護，稍微一碰就破了，出血就很大。

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假如出現靜脈曲張的出血，不要太慌張，靜脈的壓力相對不如動脈高，只需用手壓住出血處，過十幾分鐘或半小時左右，一般就能停止出血。若不能停止，就用繃帶壓住，趕快去醫院就醫。
什么人更容易得靜脈曲張？
一是靜脈瓣膜先天發育不好的人。腳上的血回到心臟一是靠動力，二是靠靜脈。靜脈瓣膜起著單向閥門的作用，讓血液只能從遠端往近心端，即往心臟方向流，而不能倒流，但有些人的瓣膜或血管壁先天發育不好，血管回流不太好，血液淤積到小腿，所以容易得靜脈曲張。
絕大部分青年或者是中年的靜脈曲張患者就屬于這類人群，早早就得了靜脈曲張了，這屬于肌體先天的發育不太好。
二是中老年人。隨著年齡的增長，人體各項機能減退，血管也是，功能就沒有原來那么強大了，血管容易往外舒張，瓣膜又比過去軟弱了，好多中老年人容易得靜脈曲張就是這個原因。
三是孕婦。婦女懷孕后期，胎兒增大，壓迫后面的靜脈，使靜脈返流不好，這是孕婦在懷孕期間得痔瘡和靜脈曲張的原因之一。有一部分人生完寶寶后靜脈曲張好轉，但有的還持續存在，這和她原來的基礎病有一定的關系。
四是一些患有其他疾病的病人可能出現靜脈曲張。最常見的有，咳嗽的病人、便秘的病人、身體過度肥胖的病人也容易得靜脈曲張。有的患者由于某種疾病，下腔靜脈堵了，血液回流不好，壓力不但壓到深靜脈，淺靜脈也受累，這個時候就會出現靜脈曲張。
五是一些特定職業人群。久站久坐人群易患靜脈曲張。有這么幾個職業，得病率要高一些，長期站立的，教師、醫務人員、執勤警察，還有一部分長期坐的人群也會出現靜脈曲張。
為什么久坐容易得靜脈曲張？
“生命在于運動”這句話用在醫學的很多領域都是正確的，適當運動，得病的幾率要低得多。