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閱片|探秘病理科：切下來的組織，他們拿去做了啥？

大河網訊 啥是“病理”？病理科是查啥的？為啥報告要等等才能拿到？別說是普通人，就是住院患者看到這些問題，也是一臉“？”號。
今天，我們就帶著這些問題走進河南省腫瘤醫院這個神秘的科室病理科?？纯磸纳砩锨邢聛淼慕M織，經歷了哪些環節，最終如何生成一份明確疾病診斷的報告。

專家簡介
夏慶欣 病理科主任 主任醫師
張建波 病理科副主任 主任醫師
趙冬梅 病理科副主任醫師
宋 魏 病理科主任助理 副主任醫師
【 閱片|探秘病理科：切下來的組織，他們拿去做了啥？】張 賀 病理科主任助理 助理研究員
病理診斷：疾病分期分型金標準
病理診斷是指通過手術切除、內鏡活檢、細針穿刺等方式，獲取人體組織或細胞，經過一系列化學處理，制成病理切片，在顯微鏡下觀察形態及結構的改變、通過實驗室的特殊檢測了解功能代謝并研究疾病的發病機制、疾病的轉歸等，最后做出明確病變性質的具體診斷。
病理診斷是絕大部分疾病，尤其是腫瘤疾病的診斷“金標準”。

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夏慶欣說，病理診斷的結果，直接關乎疾病性質的判定，和后續治療方案的選擇。此外，通過參與患者治療過程中的全流程管理，還可以評價治療效果，預測藥物的敏感性等。
穿刺會讓癌細胞擴散嗎？
有的患者在檢查完腫瘤標志物之后，醫生發現異常，會針對患者病變部位進行穿刺活檢診斷，以進一步了解病變性質。
很多人不敢穿刺，擔心如果是惡性腫瘤的話，會因為穿刺過程，引起癌細胞轉移。
趙冬梅說，穿刺活檢是獲取病理診斷的主要途徑之一。先進的技術、優良的設備、規范的操作，保證了穿刺安全性。
像穿刺所用的穿刺針外層有保護管套，提取適量腫瘤組織后，管套能把提取的腫瘤物質封閉在針芯中，避免腫瘤組織跟健康組織接觸，穿刺針造成的損傷很小，癌組織并不會污染穿刺針道，是一種相對安全的微創性診斷手段。
病理結果為啥要等幾天？
患者往往需要等3-5個工作日才拿到常規病理診斷結果，為啥要這么長時間呢？
從標本送到病理科到報告生成需要多個流程層層把關，大致分為取樣、制片、診斷、報告四個步驟。
具體是怎么制作出來的？讓我們跟隨張賀，一起去看看吧。

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首先，是標本前處理及固定標本送到病理科，病理技術員先進行前處理，如切開標本固定、涂色辨識切緣方位等，之后將處理好的標本浸泡在福爾馬林“固定液”固定 6-12小時左右。
病理醫師對充分固定好的標本進行檢查，找出病變部位，根據不同的標本組織類型，將病變組織剪裁成小的組織塊，并標記出組織切緣、淋巴結等不同組織放入包埋盒中。
然后是組織處理過程，包括脫水、透明、浸蠟、包埋、切片、染色等，這個復雜過程一般需要16-20小時。

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