老人感染新冠家里要配備制氧機嗎？醫生解答 _健康小知識

當前正處于呼吸道感染性疾病的高發季節，感冒和新冠都是由病毒感染引起的呼吸道疾病。怎么區分自己是感冒還是感染了新冠？如果老年人等脆弱人群合并感染了需注意什么？家用制氧機有必要配備嗎？針對這些問題，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師查瓊芳，武漢市第三醫院首義院區發熱門診負責人、急診科主任萬少兵給出解答——
老人感染新冠，家里要配備制氧機嗎？
通常情況下，在呼吸科有兩種疾病，醫生可能會建議家屬給患者買制氧機——嚴重的慢性阻塞性肺病和嚴重的間質性肺病。醫生提醒，在不缺氧的情況下，吸氧其實沒有太大的幫助。如果病人確實缺氧，有明顯的呼吸困難、氧飽和度低，如果情況允許，應到醫院就診，而不是自己在家里吸氧緩解。
對于家里本就有制氧機的患者，在感染新冠后，也不是必須把氧氣調到最大。對于有間質性肺病的患者來說，氧氣流量調大一般沒有問題，但是慢性阻塞性肺病的患者平時一般只需低流量吸氧，他們在感染新冠病毒后，氧流量不要立即調得太大，因為缺氧完全糾正后，可能會引起二氧化碳升高，導致病人出現意識淡漠、精神萎靡等表現，也稱為二氧化碳腦病，所以不要隨便調整患者的氧流量。

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除此之外，可以根據情況在家里備一個指夾式血氧儀，有基礎病的患者感染新冠后，可以監測血氧飽和度，如果相比正常時出現明顯下降，需要及時到醫院就診。在醫療力量比較緊張的時候，符合條件的患者經過醫生的指導，可暫時在家里吸氧觀察。
感染新冠會增加患感冒的幾率
萬少兵表示，感冒和新冠肺炎分別是由流感病毒和新型冠狀病毒所引起，如果兩種病原體同時感染，可能會出現兩種疾病一起得的情況。感冒的患者可能會合并感染新冠肺炎，但是不會導致新冠肺炎。同樣如不慎感染新冠，也會增加患感冒的幾率。
感冒期間，人體的抵抗力下降，上呼吸道的防御能力也比較低下，此時新冠病毒可能會趁虛而入感染人體，導致新冠肺炎的發生。如果和新冠病毒感染者有過接觸史，可以及時用抗原試劑自測，或者去醫院進行核酸檢測，明確是否感染。
感冒癥狀與新冠肺炎前期癥狀相似，都可能會存在鼻塞、流涕，咳嗽、咽痛等癥狀，區別是感染新冠后發熱、全身酸痛的癥狀更明顯，有黏性痰，痰量比較多，部分患者會出現嗅覺味覺減退或喪失和腹瀉等癥狀。
老年人合并感染怎么辦？
目前已經發現有流感和新冠同時存在病例。由于老年人本身免疫力較弱，可能合并的基礎疾病比較多，包括心腦血管疾病、糖尿病等，是需重點關注的脆弱人群。如果老年人同時合并感染，萬少兵提醒：
一、根據國家衛健委對老年人的年齡分級， 60歲以下、60歲-79歲，沒有基礎病，無特殊不適的建議居家治療；60歲以下、60歲-79歲，有基礎病，病情穩定建議嘗試居家，密切觀察， 80歲以上人群最好感染后直接選擇到醫院進行診治。
二、如果老人感染后無高熱，食欲、身體活動各方面都沒有影響，在進行居家監測時，家人要密切觀察老人的狀態。
三、由于年齡較高、運動量少，老人發熱后更容易引起食欲下降，家人要特別關注老人的吃和喝，在飲食上保證營養充足，多吃富含維生素的飲料及水果，避免因抵抗力下降引起病情加重。