在促進新冠肺炎患者康復過程中 , 中醫藥如何發揮作用?面對新冠病毒新變異株奧密克戎 , 中醫藥如何“布陣”?針對民眾關心的問題 , 在國家中醫藥管理局近日舉行的新聞發布會上 , 有關專家作出回應 。
本輪疫情核心病因病機沒有大的改變
國家中醫藥管理局應對新冠肺炎疫情防控工作領導小組專家組副組長張忠德介紹 , 感染德爾塔變異株的患者癥狀以發熱、高熱、惡寒、頭痛、咽干、乏力、腹脹、食欲不振等為主 , 重癥患者氣喘、低氧、汗出不止等癥狀比較明顯 , 比例較高 。
“中醫藥治療疾病有多成分、多環節、多靶點的作用特點和優勢 。 ”張忠德說 , 中醫臨床診治疾病 , 需要對患者的主要證候特點進行分析總結 , 最主要的是找到疾病的核心病機 , 確定治療方案 。
他說 , 專家組經過深入研討和綜合分析研判認為 , 本輪疫情仍屬于中醫“疫病”范疇 , 核心病因病機沒有大的改變 , 僅僅由于地域、氣候、飲食習慣等因素不同 , 在證候特征上有所區別 。
因此 , 張忠德認為 , 各地可因人、因時、因地制宜 , 在第八版國家診療方案“三藥三方”基礎上辨證論治 , 適當調整治療 。
中醫藥在新冠肺炎康復期具有綜合干預優勢
張忠德介紹 , 在新冠肺炎患者臨床救治過程中發現 , 達到第八版國家診療方案的出院標準后 , 一些患者還會出現干咳、乏力、胸悶、汗多或者肺部炎癥沒有完全吸收的癥狀 , 睡眠障礙、飲食、情緒等方面問題在部分患者中也較為普遍 。
他說 , 針對中醫辨證屬于肺脾氣虛、正虛邪戀的這部分患者 , 除了給予健脾益氣、養陰解毒的中藥之外 , 還配合中醫藥外治法、傳統運動和心肺康復訓練 。 “我們在很多地方都開展了太極拳、八段錦、針灸、藥物貼敷等療法 , 效果比較理想 。 ”
而針對有失眠、焦慮等精神癥狀的患者 , 中醫辨證屬于肝氣郁結、血不養心 , 分別給予疏肝理氣、養心安神的中藥治療 , 同時配合中醫藥的外治法 , 可以有效改善患者的癥狀 。
據張忠德介紹 , 今年7至8月在江蘇開展的240例病例的隨機對照研究顯示 , 在現代心肺功能康復基礎上 , 辨證使用中藥、針灸、太極拳等綜合康復方案 , 可以改善癥狀 , 明顯提高這些患者出院后三到六個月的心肺功能 , 促進肺部炎癥吸收 , 這顯示了中醫藥在新冠肺炎康復期的綜合干預優勢 。
面對新變異株仍應抓住核心病機辨證論治
近期 , 一些國家出現新冠病毒變異株奧密克戎 。 面對新變異株 , 中醫藥如何“布陣”?
張忠德認為 , 仍要抓住疾病的核心病機、證候演變規律 , 根據中醫幾千年的疫病理論 , 結合發病季節、地域、人的體質特點進行辨證論治 。
他說 , 中醫專家對于境外輸入奧密克戎感染者密切關注 , 如果遇到這類病例 , 將按照中醫理論體系 , 第一時間到現場采集臨床證候 , 分析核心病機 , 盡快制定出治療方案 。 (采訪人員田曉航)
編輯:明艷
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