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傾力打造一流團隊 讓生命自由呼吸

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【傾力打造一流團隊讓生命自由呼吸】本文轉自：福建衛生報
傾力打造一流團隊讓生命自由呼吸
廈大附屬中山醫院以精湛醫術守護患者“呼吸線”
傾力打造一流團隊 讓生命自由呼吸
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在廈門大學附屬中山醫院 ， 有這樣一支隊伍 ， 他們胸懷大愛 ， 守望生命 ， 始終堅持做好“讓生命自由呼吸”這一件事；他們篤學不倦 ， 精進不休 ， 不斷開拓創新 ， 以精湛醫術護航百姓生命的“呼吸線” 。 他們就是呼吸與危重癥醫學科團隊 。
與時間賽跑
啃下呼吸重癥的“硬骨頭”
一呼一吸看似簡單 ， 實則承載著生命的重量 。 “呼吸重癥監護病房收治的都是病情危重患者 。 這里離死亡很近 ， 離重生也很近 ， 我們要與時間賽跑 。 ”廈門大學附屬中山醫院呼吸與危重癥醫學科主任曾惠清說 ， 呼吸重癥監護病房里的病人大都身上插滿維系生命的管子 ， 連接各種儀器 ， 醫護要時刻警惕 ， 任何異常必須馬上處理 。 情況嚴重者 ， 需立即搶救 。 每一次搶救 ， 既要過硬的專業水平 ， 也需要強大的心理素質 。
近些年 ， 省內其它兄弟醫院也多次將脫機困難患者轉至廈大中山醫院呼吸與危重癥醫學科救治 。 年過七旬的黃大爺就是被廈大中山醫院從死亡線上拉回來的其中一位 。 今年10月 ， 黃大爺出現慢阻肺急性加重并呼吸衰竭、重癥肺炎 ， 生命危在旦夕 ， 當地醫院行氣管插管治療 。 治療后 ， 黃大爺還是因肺功能差、肺部感染重、呼吸肌無力 ， 給脫機帶來重重困難 ， 后轉入廈大中山醫院呼吸與危重癥醫學科救治 。
該院呼吸重癥醫護團隊每天認真觀察患者病情 ， 及時調整方案 ， 在積極抗感染、營養支持、加強氣道廓清及呼吸康復等一系列精細化治療下 ， 黃大爺終于可以脫掉呼吸機了 。 然而 ， 脫機的患者對呼吸機有依賴 ， 對自主呼吸有恐懼 。 在醫護人員的專業心理輔導和呼吸康復指導下 ， 如今 ， 黃大爺迎來了“新生” ， 恢復了自主呼吸 。
向全國推廣
首創“呼吸亞ICU”管理模式
作為福建省臨床重點?？坪蛧液粑到y臨床醫學研究中心的分中心 ， 廈門大學附屬中山醫院呼吸與危重癥醫學科是全國呼吸系統疾病尤其是呼吸系統慢性疾病、疑難雜癥及危重癥搶救的診治中心之一 。
為進一步優化救治流程 ， 2021年科主任曾惠清教授提出呼吸亞ICU觀念 ， 將ICU分出兩個單元：救命單元和救人單元 。 救命單元：主要收治生命體征明顯波動、可能進一步惡化危及生命、需要進行重要臟器功能監測與支持治療的危重癥患者 。 救人單元：收治的患者生命體征相對穩定 ， 但存在氣道廓清困難或穩定型高碳酸血癥的需要無創呼吸機支持 。 該管理模式為全國首創 ， 并于2021年在全國公立醫院改革大會上進行全國推廣 ， 同時也受到鐘南山院士團隊的高度認可 。
2022年10月 ， 與鐘南山院士團隊合作 ， 申請福建省柔性人才引進團隊獲得批準 ， 是省內唯一獲批的呼吸內科專業項目 。 2022年11月廈大中山呼吸與危重癥醫學科成立呼吸ICU獨立醫療組 ， 其核心成員曾在廣州呼研院的重癥醫學科?？葡到y培訓 ， 具有呼吸及危重癥豐富的工作經驗 。 特別值得一提的是 ， 醫療組內的呼吸康復成員早在2019年就跟隨廣州呼研院呼吸重癥康復鄭則廣教授學習深造 ， 并引進國內先進的呼吸康復技術 ， 減少了呼吸衰竭患者的上機率 ， 提高了有創機械通氣的脫機成功率 ， 縮短了機械通氣和留置氣管插管時間 。
此外 ， 今年曾惠清教授攜團隊成員參與編寫全國《呼吸康復治療學》指南及書籍 ， 并撰寫“呼吸亞ICU在重癥患者呼吸康復的應用”的章節內容 ， 學術影響力在全國占據一席之地 。