本文轉自【杭州交通918】;
采訪人員:王欣/通訊員:王蕊、金麗娜
最近大家都在關注
陽了的情況下
出現什么癥狀需要就醫
29歲的小虎(化名)
陽了以后
連續一周感覺到胸悶氣急
由于害怕自己出現肺部感染
他走進了浙江大學醫學院附屬第一醫院
結果救了自己一命
心臟最重要的供血血管前降支完全閉塞
再晚一步可能就心臟驟停
為此
專家提醒
冬季原本此病就高發
一有胸悶、胸痛
請及時就醫
急性心梗
最關鍵的就是“快”
29歲小伙陽了
以為肺部感染
小虎自詡是單位的“領頭陽” , 陽了之后就跟女朋友居家休息 , 經歷過高燒、全身痛之后 , 小虎一直隱隱覺得胸悶、胸痛 , 剛開始他沒當回事 , 因為胃口很好 , 也沒再發燒的癥狀 , 估計就是還沒緩過來 , 多躺幾天就好 。
誰知道 , 小虎在家躺吃了一周后 , 胸悶、胸痛的癥狀并沒有好轉 , 并且還出現了氣急的癥狀 , 由于害怕出現網絡上所說的“白肺” , 他就趕到了浙大一院總部一期 。
經過一系列檢查后 , 小虎的肺部并沒有出現他所擔心的因為新冠病毒導致感染情況 。 然而小虎要面對的是更嚴重的健康問題——急性心肌梗死 。
心血管內科蒲祥元副主任醫師看到小虎的冠狀動脈造影后不禁發出:你的命可真大!
急性心梗
救命關鍵是“快”
原來小虎心臟極其重要的主干血管——左前降支完全閉塞 。 專家表示 , 人體各組織器官要維持其正常的生命活動 , 需要心臟不停地搏動以保證血運 , 而心臟要不停搏動 , 本身也需要足夠的營養和能量 , 給心臟供血的主要有三條動脈:左前降支、左回旋支和右冠狀動脈 , 它們統稱為冠狀動脈 , 都是從主動脈上分支出來的 。 當冠狀動脈出現堵塞時 , 就會導致其供血區域心肌供血不全 , 進而出現心肌細胞壞死 , 而心肌細胞不能再生 , 心肌梗死后會出現心力衰竭、惡性心律失常 , 甚至心臟驟停等危及生命的情況 。
為此 , 蒲祥元副主任醫師緊急為小虎開通了閉塞的前降支 , 并且為他植入了一枚生物可降解支架 , 解除了小虎的生命危險 。 這里我們可以打個比喻 , 想象一條水管狹窄堵塞 , 醫生把工具放到水管里 , 撐開它 , 讓水流恢復——這就是支架植入術 。

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“醫生 , 我怎么會突然心梗?”醫生通過詢問小虎得知他平時熬夜 , 愛吃夜宵愛喝酒 , 煙癮也比較大 , 所以173厘米高、200多斤的他一年前便查出來有糖尿病和痛風 。 醫生便告訴他生活方式不健康 , 抽煙、肥胖、糖尿病、痛風等都是他心梗的原因 。
心梗有征兆嗎?
可以預防嗎?
浙大一院心血管內科主任郭曉綱主任醫師表示 , 小虎的急性心梗是發生在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上 , 在手術過程中通過血管內超聲(IVUS)就發現小虎的血管內有很多的斑塊 , 而斑塊的生長是需要很長的時間的 , 說明他的血管狹窄已經存在了較長的時間 。 他最近老是出現胸悶、胸痛的癥狀正是冠心病的表現 。
專家表示 , 小虎作息非常不規律、飲食油膩、幾乎不運動、抽煙喝酒 , 并且有糖尿病、痛風等基礎疾病 , 這些都是導致冠狀動脈粥樣硬化的高危因素 。
對付心梗的最好方式就是做好預防:嚴格控制血壓、血脂、血糖、尿酸等心血管危險因素 , 戒煙戒酒 , 均衡飲食 , 作息規律不熬夜 , 適當運動 , 控制體重 。
另外 , 大家還要重視體檢 , 動脈粥樣硬化是一個長期的病情發展過程 , 早期一般不會有明顯癥狀 , 但可以通過體檢發現“三高”問題 , 及時預防動脈粥樣硬化 。
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