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免疫|明查｜日本新冠死亡率低，是因為日本人有特殊基因？

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- 網傳日本新冠死亡率低是因為日本人有一種名叫HLA-A24特異基因的說法并不準確 。 HLA本質上是一種組織相容性復合體（MHC） ， 是遺傳物質的具體表現 。 HLA-A*24:02則是一種在日本相對常見的HLA等位基因 。
- HLA-A*24:02并非日本人所特有 。 無論是地域上還是族群分布上 ， 日本均非擁有HLA-A*24:02等位基因最高比例地區 。
- 稱HLA-A24或HLA-A*24:02是降低新冠死亡率的“X因素”仍為時過早 ， 影響地區新冠死亡率的因素多樣 ， 要理解人體對新冠病毒的免疫應答機制 ， 尚需更多研究 。
事件背景
新冠病毒在日本的表現令人費解 。
數據上看 ， 病毒對這個國家似乎格外善待 。 日本不僅從9月以來迎來了新增病毒感染數的斷崖式下跌 ， 至2021年12月24日累計的每百萬人死亡人數為145.84人 ， 遠低于英、美、德、法等國家 ， 且從2020年3月全球大流行發生以來的死亡人數占總人口比例始終處于較低水平 。

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英國、美國、德國、法國、日本每百萬人新冠累積死亡人數（2020年3月1日-2021年12月24日） 。數據來源：ourworldindata.org
為什么日本這么特殊？
前段時間 ， 微信上有公眾號文章稱 ， 日本國立理化學研究所和京都大學一項最新研究揭露 ， 日本的新冠疫情死亡率低于歐美國家 ， 其原因可能在于日本人身上有一名為“HLA-A24”的特異基因 。 該基因易對新冠病毒產生反應 ， 可防止病情重癥化 。
文章提到 ， 研究結果顯示60%以上的日本人擁有這種“HLA-A24”基因 ， 而歐美人只有10-20% ， 此外中國人中也有40%相應人群 。

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這套用基因論來解釋日本新冠低死亡率的說辭 ， 真的可信嗎？
明查
HLA-A24是什么？
日本國立理化學研究所（RIKEN）簡稱“理研” ， 是日本國家認定的大型自然科學研究機構 。 據其官網介紹 ， 該研究所成立于1917年 ， 是日本最大的綜合性研究機構 ， 擁有超3000名員工 ， 其中5/6為科研人員 。

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日本國立理化學研究所官網頁面 。
2021年12月8日 ， 理研和日本國家醫院組織熊本醫療中心（非網傳京都大學）的研究人員合作 ， 在官網上公布了一項名為“記憶免疫殺手T細胞能夠殺死新冠病毒”的研究成果 ， 其中提到一種叫做“HLA-A*24:02”的物質 。

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理研官網發布“記憶免疫殺手T細胞能夠殺死新冠病毒”研究成果 。
發布者稱 ， HLA-A*24:02是一種人類白細胞抗原 ， 在日本人中很常見 。 人體內能夠抵御季節性冠狀病毒的記憶免疫殺傷T細胞 ， 可以識別這種白細胞抗原和新冠病毒中的S蛋白相結合的表位 ， 從而產生抗病毒效果 。
作為常識 ， 人體內有兩種適應性免疫系統 ， 一種是天然抗體 ， 另一種則是經由與特定病原體接觸后產生的能識別并針對特定病原體啟動的免疫防線 。 白細胞內存在的記憶免疫殺傷T細胞是這道防線的重要組成部分 。 當病毒入侵人體后 ， 如果人體內的T細胞可以識別這種病毒 ， 就有可能觸發免疫 ， 將病毒殺死 ， 從而預防重癥發生 。
理研的這項研究認為 ， HLA-A*24:02是能夠喚醒這種T細胞的關鍵 。
對于HLA的概念 ， 理研在官網上進一步解釋道 ， HLA是誘發細胞免疫機制中的重要角色 ， 共有兩種類型 ， 其中一種幾乎在人體全身的所有細胞中都存在 。