“陽康”后為什么還是感覺累?會是心肌炎嗎?( 二 )


“陽康”后為什么還是感覺累?會是心肌炎嗎?
文章圖片
◎圖:站酷海洛PLUS
心肌炎 , 也就是心肌的炎癥性病變 , 癥狀包括呼吸急促、胸痛、運動耐受下降和心律不齊 , 可由感染(如病毒、細菌或真菌)或非感染因素(如自身免疫疾病等)引起 。
和其他病毒一樣 , 奧密克戎感染后也有一定概率可能會損害心肌 , 誘發病毒性心肌炎 。
浙江省人民醫院感染病科主任潘紅英告誡 , 最近要特別當心中青年的病毒性心肌炎 , 如果有心慌、胸悶、氣急等不適 , 需要提高警惕 , 建議及時就醫 。
一般愛熬夜的年輕人更容易得暴發性心肌炎 。 暴發性心肌炎是心肌炎最為嚴重和特殊的類型 , 通常起病急驟、進展迅速 , 患者很快會出現心臟泵功能衰竭或者嚴重心律失常 , 并可能伴有肺、肝、腎等多個臟器功能衰竭 , 早期如缺乏強有力的支持措施 , 死亡率高達70%以上 。
回想起四年前的那場暴發性心肌炎 , 27歲謝強(化名)至今心有余悸 。 平時身強體壯的他 , 沒想到因為小小感冒中招“暴發性心肌炎” , 差點連命都丟了 , 最終靠ECMO(體外膜肺氧合)才轉危為安 。
醫生指出 , 誘發暴發性心肌炎 , 很多情況下都是因為機體免疫力低下 , 感冒時不注意休息、過度疲勞所致 。 一旦機體抗病能力低下 , 病毒就有機會侵蝕心肌細胞 。
“陽康”后為什么還是感覺累?會是心肌炎嗎?
文章圖片
◎顯微鏡下的慢性心肌炎病變組織 。 /站酷海洛PLUS
由于心肌炎往往前兆不明顯 , 如果轉陰后 , 一周內仍然有胸悶、憋氣 , 尤其是兒童及青壯年稍微運動后便癥狀加重 , 除呼吸系統疾病外 , 有必要排除心肌炎 , 可通過做心電圖、查心肌酶早期發現 。
總之 , 陽過的都悠著點 , 在新冠感染后的兩周內注意休息 , 多睡眠 , 不做劇烈活動 。
-03-
轉陰后必須知道的幾件事
1.“陽康”后仍然要做好呼吸道防護 , 在人多密閉的公共場所堅持戴口罩 , 注意手衛生 。
2.痊愈的“金標準” 。 體溫正常持續三天以上;癥狀基本消失或明顯好轉;如果有肺炎 , 復查CT時顯示肺炎已明顯吸收;連續兩天核酸檢測陰性或Ct值大于等于35 。 (三次抗原檢測陰性可以代替兩次核酸檢測陰性結果)
3.咳嗽是身體康復的過程 , 是打掃“戰場”、修復氣道的過程 。 不用過于擔心咳嗽、咳痰 , 多喝水、空氣加濕可讓這一過程恢復得更順利 。
4.味覺嗅覺減退是新冠病毒感染 , 特別是奧密克戎毒株感染的“一過性”癥狀 。 對于一般病程而言 , 兩周到一個月即可自行轉好 , 不必過于擔憂 。 超過一個月沒有改善 , 建議前往醫院就診 。
5.康復早期不要劇烈運動 , 推薦進行一些適度的 , 相對溫和的運動 , 一定要循序漸進 , 逐步地恢復到以前的活動量、工作量 , 一旦累了就要趕緊休息 。
6.分清“復陽”與“再感染” 。
“復陽”一般是在短期內發生的 , 比方說2周至3周內 。 所謂“復陽” , 就是核酸沒有徹底轉陰 , 還在臨界值處徘徊波動 。 “復陽”人群基本沒有癥狀 , 傳染性極低 。
“再感染”是指人體在前一次感染完全康復后 , 當體內的特異免疫水平降低到一定水平時 , 再次被同一種病毒感染入侵 。 通常會間隔一段時間 。 再次感染通常是有癥狀的 , 并且病毒載量較高 , 有傳染性 。 如果康復后超過一個月 , 核酸又呈陽性 , 再感染的可能性就比較大 。
綜合來源|廣州荔灣發布、人民日報
作者|葉芳
編輯|廖穎瑤