警惕！退燒藥也有可能過敏！ _健康小知識

隨著新冠感染者越來越多，退燒藥使用出現的過敏報道也屢見不鮮。使用退燒藥為什么會過敏？過敏了應該怎么辦？用藥時有哪些注意事項呢？

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什么是藥物過敏？
藥物過敏是由藥物（包括有效成分和輔料）引起的類似過敏的不良反應。本質上可能是變應性反應或非變應性反應，是由免疫介導的藥物超敏反應。世界衛生組織定義為藥物正常劑量應用于人體出現不可預測的、與用藥劑量無關的、毒性的反應。
根據癥狀出現時間可分為速發型過敏反應和遲發型過敏反應兩種：速發型一般在用藥1小時內出現，遲發型在1小時甚至數天后出現。
理論上來說，所有藥物都有導致過敏反應的可能，而以布洛芬、對乙酰氨基酚為代表的非甾體抗炎藥是常見的引起過敏反應的藥物之一。如果服用退燒藥后面部、頸部、身體軀干等部位出現潮紅、蕁麻疹、紅斑、血管性水腫等癥狀，并伴有瘙癢，那就要警惕可能是發生了退燒藥過敏。退燒藥過敏的人越來越多有可能與過敏性疾病發病率越來越高、公眾及醫務人員對過敏的認知越來越深有關。
退燒藥過敏了怎么辦？
①停用可疑的藥物。大多數過敏反應都在服藥后出現，可根據癥狀出現的時間大致判斷可能引起過敏的藥物。出現過敏癥狀后，首選應停用一切可疑的藥物。

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②記錄藥物過敏史。一旦出現藥物過敏，需進行記錄，包括可能的藥物名稱、具體的表現、癥狀出現的時間等，避免此后再次出現。
③根據癥狀及嚴重程度選擇合適的治療方式。如僅有皮疹、紅斑等輕微皮膚表現，可先居家觀察，口服抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪等進行抗過敏治療。如果癥狀逐漸加重，或出現胸悶、心慌、發熱等癥狀，需及時去醫院就診，避免耽誤治療時機。
④適當增加飲水。可適當多飲水，有助于增加藥物排泄。

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使用退燒藥時有哪些注意事項？
①對于沒有任何過敏史的人，可以選擇任意一種退燒藥，建議優先選擇曾經用過的藥物。
②對于過敏體質，不確定是否會過敏的人，用藥后需密切觀察，尤其是第一次用藥的幾天內，注意是否出現紅斑、皮疹、瘙癢等癥狀。
③曾經對退燒藥過敏的人，應避免再次使用曾導致過敏的藥物，如曾使用布洛芬過敏，再次發燒可首選對乙酰氨基酚進行治療，必要時可在醫生或藥師指導下合理選擇。
④對于有明確退燒藥過敏史者，除了注意避免相應的退燒藥外，還需要關注其他含有相同成分的復方感冒藥，避免購買服用含有相同成分的其他藥物。
⑤常用退燒藥均過敏者，可先采取物理降溫的方式，必要時在醫生或藥師的指導下利用其他藥物退熱。
雖然退燒藥是常見引起藥物過敏的一類，但其實整體發生率較低，且多數皮膚反應停藥對癥處理后即可消失，因此無需因為擔憂過敏而對退燒藥退避三舍。
文：西安交通大學第二附屬醫院藥學部余靜潔
編輯：管仲瑤劉洋
校對：馬楊
審核：徐秉楠陳飛
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