高血壓的5類常見藥物介紹,控血壓,這4個用藥原則要牢記

高血壓患者很多 , 在這些高血壓患者中 , 又以原發性的高血壓最大 , 隨著診斷技術的不斷能提高和對高血壓病因研究的不斷深入 , 原發性高血壓的比例也正在降低 , 但即使如此 , 仍然有95%左右的高血壓患者 , 屬于原發性高血壓 。
高血壓的5類常見藥物介紹,控血壓,這4個用藥原則要牢記
文章圖片
相較于由于其他疾病或身體異常所引發的繼發性高血壓 , 原發性高血壓通常與遺傳因素、肥胖、不良生活習慣 , 年齡因素等多個方面相關 , 如果通過正常生活方式干預無法有效的控制血壓達標(140/90mmhg以下) , 一般都需要服藥控制血壓 , 以減少心血管疾病的風險 , 因此 , 高血壓患者用什么藥 , 如何用藥就成了很重要的事情 , 今天就為大家簡單介紹一下——
降壓藥簡單介紹
說是簡單介紹 , 因為降壓藥物種類 , 品種都比較多 , 今天給大家介紹的是目前臨床上應用最廣泛的 , 副作用發生率較低的幾大類藥物 , 希望對于大家的用藥選擇能夠有所幫助——
高血壓的5類常見藥物介紹,控血壓,這4個用藥原則要牢記
文章圖片
1.普利類藥物 , 這類藥物屬于血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI) , 對于原發性的高血壓和腎性高血壓都有不錯的降壓效果 , 除了具有降壓作用外 , 在心衰患者降低肺毛細血管楔壓及肺血管阻力 , 增加心排血量等方面也有一定的療效 。 除了較老的卡托普利外 , 其他的普利類藥物 , 如依那普利 , 貝那普利等等 , 都屬于長效的降壓藥 , 每天服用一次 , 用藥依從性好 。
2.沙坦類藥物 , 沙坦類藥物與普利類藥物在抗高血壓及心衰治療方面有類似的作用 , 沙坦類藥物都屬于長效的降壓藥物 , 進一步減少了普利類藥物可能發生的咳嗽的副反應 , 是適合伴發糖尿病、房顫、心室肥厚、頸動脈內膜硬化等疾病的常用降壓藥物 。
最近沙坦類藥物檢出致癌物的事件鬧的沸沸揚揚 , 導致大家對于沙坦類藥物都心存恐懼 , 歐洲藥品監管局已經將沙坦類藥物的調查范圍進一步擴大 , 從纈沙坦擴大到了厄貝沙坦、氯沙坦等藥物 , 檢出微量致癌物的問題 , 主要來自于原料的合成工藝路線 , 希望不管歐洲還是中國 , 官方后續能夠盡快出臺相關原料的新的質控要求 , 確保沙坦類藥物的用藥安全 。
3.洛爾類藥物 , 洛爾類降壓藥也是臨床上常用的一類降壓藥 , 屬于β受體阻滯劑類藥物 , 在高血壓治療 , 冠心病 , 心力衰竭 , 心律失常 , 心肌病等方面都發揮著重要的作用 。 隨著藥物研究的不斷發展 , 新型的長效選擇性β受體阻滯劑 , 是控制血壓或用于心血管其他方面疾病治療的首選 。
4.CCB類藥物 , 叫做鈣拮抗藥 , 主要是各種地平類藥物 , 如硝苯地平 , 氨氯地平 , 非洛地平等 , 另外還有兩種藥物 , 維拉帕米和地爾硫卓 , 也都屬于這一類的藥物 。 對于老年性高血壓 , 合并糖尿病、冠心病以及外周血管病的高血壓患者 , 都是不錯的選擇 。
5.利尿劑類藥物 , 利尿劑是通過促進電解質排出 , 降低血容量 , 達到消除水腫 , 降低血壓的效果 。 分為噻嗪類利尿劑 , 袢利尿劑以及保鉀利尿劑三類 。 該藥物小劑量應用時 , 安全性高 , 不良反應少 , 對多數高血壓患者有效 , 不會產生耐藥性 , 對于中重度高血壓 , 可以與其他降壓藥聯用 。 氫氯噻嗪、吲達帕胺 , 呋塞米 , 氨苯蝶啶等都屬于此類藥物 。
6.其他降壓藥:如α受體激動劑的可樂定 , 抗去甲腎上腺素能神經的利血平等 , 還有原來的較老的復方藥物 , 如降壓0號等等 , 現在都已經不是降壓藥的一線首選藥物 , 但在某些基層應用還較多 。