血小板|輸血的正確姿勢

在日常輸血工作中,我們往往會遇到很多細節問題,有些問題(比如血制品的輸注,血液標本的采集要求,取血、輸血的注意事項等),可能在臨床輸血實際工作中又常常容易被忽視。
濃縮血小板
儲存方法
血小板應盡快輸用,因故未能及時輸用,則應在室溫下放置,每隔10~15分鐘輕輕搖動血袋,不超過半小時,不能放4℃冰箱暫存。
輸入要求
以病人可以耐受的最快速度輸入,一般每分鐘80~1 0 0滴,以便迅速達到一個止血水平,每袋血小板應在20分鐘內輸注完畢。
注意事項
1.輸注前要輕輕搖動血袋使血小板懸起,切忌粗魯搖動,以防血小板受到損傷;
2.搖勻時出現云霧狀說明有足夠數量的血小板,無云霧狀可能血小板數量不足,療效差;
3.如發現血袋內有細小凝塊,可用手指隔袋捏散,再輕輕搖勻;
4.如同時輸幾種成分血,應優先輸用血小板。

血小板|輸血的正確姿勢
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新鮮冷凍血漿(FFP)
儲存方法
融化后的FFP應盡快輸入,因故融化后未輸的FFP ,可在4℃冰箱暫時保存,但不得超過24小時,更不可再冰凍保存。
輸入要求
要求輸注速度快一些(以病人可以耐受為準),以便迅速達到一個止血水平
注意事項
1.輸注前肉眼觀察應為淡黃色的半透明液體,如發現顏色異?;蛴心龎K或較多氣泡不能輸用;
2.融化后的FFP應盡快輸入;
3.血漿應在37℃水融箱中融化,最好用特制的血漿融化器融化,不可在室溫下放置使之自然融化,不可在自來水中融化。
4.血漿只要求ABO血型同型輸注,不要求做A B,O血型交叉配合試驗。
普通冷凍血漿
儲存方法
血小板|輸血的正確姿勢】可在4℃冰箱暫時保存,但不得超過24小時
輸入要求
護士應根據醫囑在3個8小時內按計劃分配用量,分別計算好每分鐘滴速,勿在單位時間內忽快忽慢。
注意事項
輸注前肉眼觀察應為淡黃色的半透明液體,如發現顏色異?;蛴心龎K或較多氣泡不能輸用
冷沉淀
儲存方法
不宜在室溫下放置太久,不宜放4℃冰箱,也不宜再凍存
輸入要求
融化后的冷沉淀不僅要盡快輸用,而且要用輸血器以病人可以耐受的速度快速輸入
注意事項
1.冷沉淀不能與血小板同時申請,如同時申請應先輸冷沉淀;
2.冷沉淀一般同型輸注,不要求血型交叉配合試驗。

血小板|輸血的正確姿勢
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紅細胞
1.濃縮紅細胞
2.少白細胞紅細胞
3.洗滌紅細胞
4.冷凍紅細胞
儲存方法
室溫下放置不超過半小時
輸入要求
一般情況下輸血速度為每分鐘5-10毫升,不論是什么情況,一袋血須在4小時之內輸完。

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白細胞
儲存方法
室溫下放置不超過半小時
輸入要求
一般情況下輸血速度為每分鐘5-10毫升,不論是什么情況,一袋血須在4小時之內輸完
采集配血用的血標本的注意事項