六大專家詳解“白肺”熱問 _健康小知識

近期， “白肺”成為不少網友討論的熱詞。本文梳理了國內多位權威專家對“白肺”的解讀。
★復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏
★哈爾濱醫科大學附屬第一醫院院長于凱江
★復旦大學附屬中山醫院重癥醫學科副主任鐘鳴
★中國工程院院士、傳染病診治國家重點實驗室主任李蘭娟
★首都醫科大學附屬北京佑安醫院呼吸與感染疾病科主任醫師李侗曾
★首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長、北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉
01、所有重癥肺炎都會引起“白肺”
為什么感覺“白肺”變多了？據央視新聞消息，復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏表示，目前我國流行株仍是奧密克戎毒株。奧密克戎致肺炎比例遠遠低于德爾塔和原始的毒株。

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由于感染人口基數大，出現“白肺”也就是重癥肺炎患者的數量會有所增加。不過，其他細菌性肺炎，也就是所有重癥肺炎都會引起“白肺” ，這并不是奧密克戎的標志。

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02、出現“白肺” ，是因為病毒毒力增強？
有網友認為， “白肺”與感染新冠病毒的原始株或者是德爾塔株有關，國家衛健委近日邀請專家就新冠救治等問題接受采訪。
哈爾濱醫科大學附屬第一醫院院長于凱江：目前國內主要流行的毒株是兩個，一個是BF.7 ，一個是BA.5 ，主要是這兩個奧密克戎的流行毒株，沒有監測到現在感染的毒株是早期的原始毒株，也不是之后的德爾塔。
大家看到有一些“白肺”現象出現，想知道毒株病毒的毒力是不是增強了。到目前為止，我們看到整個情況其實跟前幾輪，從2022年開始吉林的疫情、上海的疫情、海南的疫情、新疆的疫情、內蒙古的疫情情況是類似的。其實“白肺”的比例并沒有增加，只是感染的總數增加了，這帶來了它的絕對值增加。
復旦大學附屬中山醫院重癥醫學科副主任鐘鳴：一些有重癥傾向的病人，在得到及時救治的時候，可以避免重癥化；有重癥傾向的病人在發展過程中，如果得不到及時救治，可能會演變成重癥。
在感染奧密克戎之后，大部分病人只有上呼吸道癥狀，有少數病人可能會演變成肺炎。有一部分病人演變成肺炎和自身體質，比如免疫力低下有關系。我們也收到過這樣的病人，即使他及時住院，在醫生的全程監護下，依舊看到他的疾病有從輕到重的過程，變成了肺炎。
也有一部分病人，他在朝重癥發展或者有重癥傾向的時候，在及時治療下，可能會避免朝重癥發展，所以說及時治療可以避免一部分人向重癥發展。
03、李蘭娟：“白肺”救治重點關注4方面
假如出現“白肺”情況該如何治療？中國工程院院士、傳染病診治國家重點實驗室主任李蘭娟表示，目前在臨床上可重點關注抗病毒、抗休克、抗低氧血癥、抗繼發感染4個方面，來采取對癥治療。
抗病毒治療要早，剛出現感染時，及時采用抗病毒的藥物能減少向重癥化發展；病人有休克、低氧血癥等情況下要及時應用呼吸機；有繼發感染時，要適當采用有效的抗生素治療。另外要維持水電解質平衡。

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