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冠心病|福建專家全國首推專家共識！冠心病介入治療有了新手段

病例本土感染者河南省確診死亡病例接觸者醫學出院


冠心病|福建專家全國首推專家共識！冠心病介入治療有了新手段
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近日，《福建省冠狀動脈定量血流分數臨床應用專家共識》（以下簡稱《專家共識》）正式落定，該共識由我省22位知名心血管病領域專家共同參與編寫，在國內首次發布。本次《專家共識》的發布，對我國推廣和應用冠心病規范化、精準化介入診療有著積極推動意義。
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【 冠心病|福建專家全國首推專家共識！冠心病介入治療有了新手段】 當前，冠心病已成為重大公眾衛生問題，患者數量多、發病率高、死亡率高，給患者家庭、醫療機構和社會帶來了沉重的負擔。
為了實現精準診療，減少介入治療術后不良事件發生率，上海交通大學和上海博動醫療科技股份有限公司給出了屬于中國的原創解決方案——定量血流分數（QFR）。
定量血流分數（QFR）無需任何耗材和血管擴張藥物，僅基于常規冠脈造影就可以快速實現解剖結構學和生理功能學評估，可用于冠脈介入手術的精準指導，輔助醫生制定更合理的手術策略。QFR操作簡便、經濟有效，極易在臨床普及應用，適合將頭部醫院的精準診療理念、創新技術及優質資源下沉，以促進高水平的同質化和規范化醫療在不同地區推廣和落地。在國家全面實施2030健康中國的大環境下，QFR作為中國原創的新技術，對于建立冠心病更加精準的新標準也有著積極意義。
此次發布的《專家共識》系統總結了QFR的臨床背景、循證醫學及臨床證據、臨床應用推薦，以及對QFR技術應用的未來展望。
值得一提的是，《專家共識》中提到，QFR的循證醫學證據——大型多中心隨機對照臨床試驗FAVOR Ⅲ China研究成果在國際頂級權威期刊《柳葉刀》發表。該研究證明：相比傳統方法，QFR指導的介入治療可顯著降低35%術后1年不良事件風險，還可顯著降低造影劑用量，手術時間更短、輻射更少。福建醫科大學附屬協和醫院作為全國26家分中心之一，參與了這項臨床研究。

冠心病|福建專家全國首推專家共識！冠心病介入治療有了新手段
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▲我省專家正通過QFR技術為冠心病患者精準診斷
在這項新技術的臨床應用中，我省專家做了大量針對性的實踐。從今年8月開始，福建省立醫院、福建醫科大學附屬協和醫院、福建醫科大學附屬第一醫院、廈門大學附屬心血管病醫院等22家省級及地市三甲醫院的心內科專家，根據近些年來該技術在臨床的運用情況，匯總實際臨床經驗、總結相關臨床研究進展，進一步完善共識內容，最終整理出《專家共識》。
據了解，福建是全國首個組織專家編寫《專家共識》的省份。專家們表示，它凝聚了我省專家的集體智慧，將助力我國原創的新技術成為臨床應用的新標準，提升我省在心內科精準介入領域的學術影響力，也有利于新技術更好地普及，惠及更多患者。此次共識的編寫與發布，也很好地展現了我省專家開始打破傳統，勇于嘗試，促進我省醫療學科發展的新面貌。
福建省冠狀動脈定量血流分數臨床應用專家共識（簡化版）
01、冠脈生理學及定量血流分數QFR
冠心病已成為當前困擾廣大中國人的重大公眾衛生問題，患者數量多、發病率高、死亡率高，給患者家庭、醫療機構和社會帶來了沉重的負擔。在診斷冠心病時，冠狀動脈血管造影是常規方法。也就是觀察血管的狹窄程度，通過形態來推測缺血程度。但大量臨床證據證明，形態學評估并不能準確識別患者缺血嚴重程度。
近些年，以定量血流分數QFR（Quantitative Flow Ratio）為代表的基于醫學影像的計算冠脈生理學技術迅速發展。與傳統生理學金標準技術FFR相比，QFR檢查術無需使用壓力導絲和血管擴張藥物，僅需冠脈造影圖像，通過血管重建和流體力學分析，即可準確評估心肌缺血嚴重程度，同時還具有指導介入干預治療策略的功能。