“陽康”后，還要接種疫苗嗎？全球權威機構推薦接種，最短間隔28天 _健康小知識

最近一批批“小陽人”成功晉級為“陽康”人士，越來越多的小伙伴開始關注感染后的問題。 “陽康”后是不是就一本萬利，無所畏懼？會不會二次感染，成為“王重陽”？需不需要接種疫苗，加強保護？“陽康”后多久能接種疫苗？我們用全球權威機構的建議和權威數據來揭曉答案。
【“陽康”后，還要接種疫苗嗎？全球權威機構推薦接種，最短間隔28天】01全球權威機構推薦：“陽康”后，
仍要接種疫苗，最短間隔28天
兩項針對以色列新冠康復者的研究均提到，研究中康復者均在感染后至少3個月后接種疫苗。 [1 ， 2]
考慮到新冠康復后的接種間隔越長，疫苗有效性越高，但目前隨著新冠病毒變異速度加快，康復者再次感染風險增加，因此也要平衡再感染風險，合理縮短感染康復后與疫苗接種時間間隔。如表1所示，國際權威機構對新冠病毒感染康復者接種間隔推薦一般為3-6個月，也有國家直接推薦成人和高風險兒童感染康復者接種間隔為1個月。 [3-9]
表1國際新冠病毒感染康復者接種推薦[3-9]

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此外，大中華區衛生機構對康復者疫苗接種間隔的推薦多數也為3-6個月[10-13] ，如表2所示。同時，考慮特殊人群的接種需求，香港地區對無接種史及免疫力低下人群也給出了30天的建議接種間隔[11] 。
表2香港地區新冠病毒感染康復者加強接種推薦[11]

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從表1、表2可以看出，我國香港對新冠感染康復后接種疫苗的推薦最為詳細。香港衛生署衛生防護中心指出[11] ， “陽康”人員應于康復后3-6個月內接種疫苗加強針，有特殊需要的人員可于康復后28日接種。
不是說感染一次新冠，相當于接種了一次疫苗嗎？為什么還要接種新冠疫苗？針對這一廣大“陽康”朋友都關心的問題，我們從大量研究數據中尋找答案。
02“陽康”后并不是萬事大吉，
二次感染不容忽視
2.1奧密克戎變異株流行，既往感染預防效果下降，康復人群二次感染風險增大
新冠病毒一直在不斷變異，不斷“修煉” ，逃逸現有疫苗或新冠感染激活的機體免疫力。比如目前國內流行株主要是BA.5譜系，但是歐美國家，流行株已經逐漸被免疫逃逸能力更強的BQ.1.1和XBB.1.5取代，國內也已經監測到這些新興變異株；其次不論是自然感染還是疫苗接種，誘導的免疫力并非永久，隨時間推移，均不可避免地出現保護力降低的情況。
2022年12月初，在我國香港，隨著社交活動增加，以及之前未感染人群的陸續確診，導致香港疫情回升，社區二次感染比率升至4.9% 。高危人群二次感染風險更高，養老院年長者感染比例急劇上升，其中46.2%為二次感染病例。 [14 ， 15]
一項法國研究顯示，在Omicron流行前，重復感染比較罕見（
由于Omicron的出現及疫苗接種或首次感染后時間的推移，重復感染風險更高了。 [16]
注：垂直虛線表示，在法國所有SARS-CoV-2陽性檢測中， Omicron變異株超過1%的時間點是2021年第48至49周，即此后為Omicron變異株流行期。
圖1確診病例中可能的再感染發生率[16]
卡塔爾一項研究也顯示，既往感染預防Omicron二次感染的有效性為56.0%(95%CI,50.6-60.9) ，顯著低于其對Alpha ， Beta ， Delta的預防效果，見表3 。提示我們，新冠感染康復后，仍有44%的風險再次感染Omicron變異株。 [17]
表3既往感染預防各類突變株引起的有癥狀再感染的有效性[17]