在斜土街道社區衛生服務中心轄區內 ， 65歲以上老人共1.6萬名 ， 是家庭醫生們的重點服務對象 。 “‘失能、孤老、獨居、純老’等社區易感、脆弱人群是服務的重中之重 。 ”毛逸艷表示 ， 為更精準更高效服務轄區居民短時期內井噴式的健康需求 ， 中心通過“微網格”管理模式 ， 組建“健康溝通群” ， 請家庭醫生進駐各個群內 。
“‘駐群醫生’可進行專業科普知識宣傳 ， 引導居民調適情緒 ， 指導科學合理用藥 ， 答疑解惑 ， 初步研判疾病的輕重緩急等 。 ”毛逸艷說 ， 運行一段時間以來 ， 服務功效明顯提升 。
促進重點人群“早發現、早干預、早救治、早分流” ， 離不開居家家門口的“守門人” 。 眼下 ， 全市社區衛生服務中心正積極與居村委對接 ， 在開展感染人群管理基礎上 ， 對重點人群感染者 ， 通過上門、電話、微信、視頻等多種形式增加健康監測頻次 。
對符合條件的居家治療感染者納入家庭病床管理 ， 規范提供藥物、氧療、營養支持等服務 。 如出現緊急情況 ， 也可依托120家庭醫生轉運綠色通道、區域醫聯體轉診等渠道 ， 家庭醫生團隊協助癥狀加重的感染者及時轉運至上級醫院 ， 盡快安排救治 。
辟出陽性病區 ， 有序引導居民下沉社區就診
隨著吸氧位、輸液位、病床、心電監護儀、小分子藥物等一系列部署 ， 全科醫生手中的“武器”越來越多 ， 心中的底氣也越來越足 。
目前 ， 松江區九亭鎮社區衛生服務中心正積極與區內二三級醫院對接 ， 有序引導居民下沉社區就診 。 上星期 ， 中心及時調整病區設置 ， 率先開展多病共存“陽性”老年病人社區住院醫療救治工作 。

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中心將老年護理病房和全科病房整合至三樓病區 ， 四樓病區用于全面接收新冠病毒陽性病人 ， 患者總數由前期24名增至80名 ， 近3日共收治56名陽性病人 ， 有效緩解社區居民就診的壓力 。 中心還在三樓騰出一片補液區域 ， 專門治療新冠輕癥呼吸道感染患者 。
“我們每天盤點重點藥品 ， 包括小分子藥物的采購 ， 確保病房患者及時有效安全得到救治 。 ”該中心副主任朱蓓表示 ， 中心配有心電監護儀4臺 ， 指脈氧14個 ， 氧氣儲備39瓶 ， 配有專用發熱門診CT等專用醫療設備 。
九亭鎮社區衛生服務中心還與轄區內的九亭醫院建立了“區域醫療中心轉運工作機制” ， “隨著陽性患者收治數量的增加 ， 我們已與九亭醫院做好溝通 ， 爭取進一步減少可能會產生的轉運時間 。 ”朱蓓說 。
市衛健委透露 ， 本市將繼續推進社區新冠救治 ， 繼續挖掘潛能 ， 拓展服務區域 ， 加強基層醫務人員培訓 。 對接街鎮、居村委 ， 做好對重點人群與陽性感染者健康管理 ， 加強藥物使用、氧療、營養支持等對癥治療 ， 及時發現與甄別“重癥”風險人員 。 利用120轉運綠色通道 ， 依托區域醫聯體雙向轉診渠道 ， 協助及時轉診 ， 不斷促進“早發現、早干預、早分流” 。
作者：李晨琰
編輯：李晨琰
責任編輯：樊麗萍
圖片來源：受訪者供圖
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【小分子藥物社區可開！上海：更多感染者“家門口”就診，“早發現早干預”分流急診壓力】責任編輯：

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