“村醫四件套”對治療新冠真有效嗎?

“村醫四件套”對治療新冠真有效嗎?】天目新聞消息 , 當下 , 多個奧密克戎亞型毒株正在我國流行 , 新冠防治正面臨新的考驗 。
幾乎同時 , 一套被稱為“村醫四件套”(即“抗病毒+抗生素+激素+退燒藥”)的治療模式 , 正在網絡上不斷走紅 , 一些自媒體甚至稱:“農村赤腳醫生”借此打了一場“翻身仗” 。
“村醫四件套”是否真的療效顯著?連日來 , 天目新聞采訪人員連線多地鄉鎮衛生院、農村衛生所后發現 , 這一療法在基層臨床診療中確實存在 , “知名度”也較高 , 但對于療效的爭議和質疑 , 也同步不斷 。
“村醫四件套”對治療新冠真有效嗎?
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正在為村民治病的醫生 。 圖片來源:新華社
“村醫四件套”已有相當“知名度”
最近 , 一些發布在自媒體公號上的文章中 , 悄然出現了一種“村醫四件套”的新冠診療模式 。 “村醫四件套” , 指的是一些鄉鎮醫院或村衛生所、私人診所等基層醫療機構 , 在面對前來就診的新冠感染者時 , 會直接建議感染者使用“抗病毒+抗生素+地塞米松(激素)+退燒藥” , 把新冠當普通肺炎治 , 并且表示效果顯著 , 所謂“一頓亂拳打死老師傅” 。
那目前 , 這種診療模式是否已很普遍?天目新聞采訪人員就此進行了深入采訪 。
近期 , 浙江臺州某鄉鎮衛生院的相關負責人馮佳明顯感覺到 , 胸悶、發熱反復的患者越來越多 , CT需求量隨之暴增 , “之前一天就做幾十個CT , 現在可能一天就要做180個 , 另外還預約了上百個 。 ”
馮佳直言 , 他們衛生院會給新冠感染者使用大量抗生素和激素等藥品——早在疫情防控措施優化調整時 , 馮佳就開始著手備齊退燒藥、抗生素等藥品 , “12月中旬看病的人暴增 , 就又讓藥房多采購了一些抗生素、激素 , 因為我們有很多年的臨床經驗 , 知道抗生素對此類肺炎病人療效比較好 。 ”
浙中某地一所鄉鎮醫院的醫生裘明表示 , 他所在的醫院 , 在抗生素和激素的使用上 , 至今都十分嚴格 , 沒有特殊情況是肯定不會向新冠病患開具相應的藥物 。 但較過去 , 最近的抗生素和激素使用量確實有明顯增加 。 同時 , 他也聽說了“村醫四件套” , 并發現一些村鎮診所確實在采用類似手段 。
浙江衢州一所鄉鎮衛生院的院長周征則告訴天目新聞采訪人員 , 目前 , 當地發熱門診所接待的都以輕癥為主 , “我們嚴格按照《新型冠狀病毒肺炎診療方案(第九版)》用藥 , 使用抗生素和激素并不頻繁 。 不過接下來重癥患者可能也會有所增加 , 因此衛生院也會備齊相關藥物 , 也就是最近常說的‘村醫四件套’ , 以應對可能到來的峰值 。 ”
采訪過程中采訪人員發現 , “村醫四件套”在地方上已有相當“知名度” 。
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鄉鎮衛生室藥房 。 圖片來源:新華社
療效是否明顯存爭議
即便“知名度”甚廣 , “村醫四件套”這種療法 , 在基層一線醫療機構之間 , 也存在爭議甚至質疑 。
在馮佳看來 , 抗生素、激素在實際治療中是有效的 , 所以他們最近一直都保持著較高的采購量 , “一些好的激素 , 重癥用得比較多 , 采購不到的話 , 我們就用短效的地塞米松代替 。 ”他認為 , 如果單單是上呼吸道癥狀 , 確實可以采用中成藥、感冒藥進行治療 。 可如果患者喉嚨比較痛、發炎比較厲害 , 還得用點抗生素 , “用抗生素是必要之舉 , 按照我們這里的情況 , 如果只使用普通藥品 , 肺炎發展得很快 , 我擔心患者病癥會加重 。 ”因此 , 馮佳覺得從實際來看 , 臨床使用抗生素和激素效果明顯 。