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改善醫療關系比登天還難嗎？( 三 )

醫療關系


7.改變手術方式，擴大手術范圍 。
如何更有效避免不利后果？
1.告知病情時應留有余地，給病人一個逐步接受現實的時間 。
2.分多次告知，以免患者突然受到病情的打擊情緒失控 。
3.在告知病情的同時，應盡可能給病人以希望 。
4.不欺騙病人，盡管是善意的欺騙 。現在法律規定患者本人有知情權 。
5.告知過程中，讓病人有宣泄情緒的機會 。
6.告知病情后，與病人共同制定未來的生活和治療計劃，讓病人參與到治療中來 。
7.盡可能提供聯系方式給患者，給予患者多種溝通渠道 。
我們從醫方做起，做到我們應該做的；也希望患者從自身做起，配合醫生治療，共同對付疾?。煌瑫r媒體也要在全面了解的基礎上，進行客觀、公正的據實報道，切不可為了博取眼球而作虛假報道，或用部分事實掩蓋另一部分事實，當然，我們不要求采訪人員說真話，但請采訪人員最起碼不要說假話 。這樣，全社會共同努力，創建和諧的醫患關系，均從“我”做起，那么，真正的和諧，也就不遠了 。
討論部分：
航天中心醫院牟方宏主任：謝謝王院長精彩的演講，剛才王院長一開始的時候說的那個哈醫大案件，有一個藥叫類克（注射用英夫利西單抗），那個可能沒說清楚，類克這個藥治療強直性脊柱炎是完全對癥的，就是比較貴，但是呢他有一個非常嚴重的副作用就是肺結核 。我認為他可能在這個哈醫大事件中，醫師沒有跟患者溝通清楚，藥又貴，而且副作用非常大 。出現了副作用以后呢，醫生可能態度也不是很好，所以我認為這中間可能激化矛盾有一定的關系 。
另外還想問王院長一個問題，現在這個醫患矛盾、醫患關系的調解中，院長應該是怎么樣做才能做的更好？因為我發現有的醫院的領導，那就是都讓別人處理，最好都別讓患者來見我才好，有的醫院里面領導基本上是糾紛一出現他就站在第一線 。
王院長：謝謝牟主任，您剛才提到的第一個問題我可能講的不太清楚，因為類克不是這個矛盾的主要的東西 。患者是為了來打這種藥，醫院不給他打，所以說他把那個怨恨就發泄到醫生身上了 。也可以說他是代表了中國一個特殊群體，他們法律觀念比較淡薄，發生一些問題或者出現一些疑問不按照正常的途徑去解決，這種案例在全國發生了很多 。
您第二個問題就是處理醫患糾紛的時候，確實有你所說的這兩種情況 。因為前幾年，我們醫療糾紛的處理體系沒有建立起來，患者形成了一種這個只要我找醫院或者我到醫院鬧，就能得到一些補償，這么一種非常不正常的現象 。所以他就采取了具有中國特色的這種極端的手段，然后到醫院采取各種以各種各樣的方式進行威脅醫生、威脅醫院，然后達到他自己的目的 。
很多醫院包括咱北京，各個醫院有些三甲醫院基本上都建立了警務工作室，配合維持正常的醫療秩序，醫院也基本上都成立了醫患糾紛協調解決的辦公室，由一名主管副院長領導這個部門，確實也存在著你所說的這兩種情況，我覺得這個正確的處理還是需要我們進一步探討 。
正確的處理方式，我覺得現在來說，必須靠社會 。只靠我們醫院一方肯定是做不到的，所以說要走向法治化的處理軌道 。首先必須建立第三方調節機制，這個事情出現了之后，矛盾的雙方去協商、去解決是根本做不到的，也不會公正合理 。所以把這個矛盾由院外一家第三方解決，到目前為止這是一個比較好的方式 。
曲陽竹子：就是，法制觀念淡薄是發生悲劇的根本原因，有很多的醫患糾紛其實是醫院無過錯 。即使有過錯，應當走法律途徑 。目前國人普遍法治觀念淡薄，當然，法治不張也是重要原因，都有關系 。