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每日疫問：新冠XBB毒性是否會更強？諾氟沙星需要囤嗎？

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每日疫問：新冠XBB毒性是否會更強？諾氟沙星需要囤嗎？
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一、迅速認識新冠XBB毒株
問：我感染過其他毒株 ， 如果XBB大范圍傳播 ， 我還會再感染嗎？
答：如果感染過其他毒株 ， 也存在再次感染的可能性 ， 但再次感染通常癥狀會較輕 。
目前（2023年1月） ， 結合國內專家的觀點 ， XBB在國內尚未形成優勢傳播；如果感染過BA.5.2或BF.7等奧密克戎變異株 ， 短期內再次感染XBB的幾率非常低 。
XBB是BA.2.10.1和BA.2.75亞譜系重組 ， 它也是迄今為止免疫逃逸能力最強的變異體 。
世界衛生組織（WHO）指出 ， 首先 ， XBB引起的疾病嚴重程度（和之前相比）未發現存在實質性差異；其次 ， 它與其他流行的奧密克戎亞譜系相比 ， 具有更高的再感染風險 。
我國目前本土流行的絕對優勢株是BA.5.2和BF.7 ， 個體在感染BA.5.2或BF.7后產生的中和抗體 ， 在短期內（3個月）會維持相對較高水平 ， 預期對其他奧密克戎變異株分支（包括XBB）有較好的交叉保護作用 。
從2023年1月開始的3個月內 ， 由XBB系列變異株包括XBB.1.5引發大規模流行的可能性極低 。
復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇在媒體采訪中指出 ， 如果感染過BA.5.2或BF.7等奧密克戎變異株 ， 短期內再次感染XBB的幾率非常低 。
來源：騰訊醫典（騰訊旗下權威醫療資訊科普平臺官方賬號）
問：XBB比之前的毒株傳播更強、毒性更強嗎？
答：XBB是奧密克戎BA.2的兩個變異株BJ.1和BM.1.1.1的基因重組產生的新變異株 ， 這個變異株在美國等國家逐步占據更多的比例 ， 給人的感覺是傳染性更強 。
其實 ， 這是一種免疫逃逸能力的增強 ， 所謂的免疫逃逸 ， 是病毒對先前感染和接種疫苗后機體產生的免疫力的規避能力 ， 這種能力讓新變異株可以逃避免疫殺傷 ， 而在機體內大量復制 。
國外那些先后多波次流行多種變異株的國家 ， 人群總體免疫力較強 ， 傳染性和致病性也就與其它地區不一樣 。
像我們國家 ， 短時間集中爆發了奧密克戎BA.5.2或BF.7人群感染 ， 我們大多數人產生了免疫力 ， 但又沒有經歷先前波次的感染 ， 我們的免疫力與歐美這些國家不同 。 如果我們沒有經歷這一波次的感染 ， 哪怕是目前流行的任何一個變異株 ， 對我們都是傳染性強的 。
關于XBB的毒性 ， 依據目前國外流行的國家和地區的情況 ， 沒有發現毒性更強 ， 像美國的新冠死亡并沒有大幅度反彈 。 根據新冠病毒的變化總趨勢判斷 ， XBB變異株的毒性 ， 也不會大幅度上升 ， 尤其是我們很多人感染過BA.5.2或者BF.7以后 。
來源：北京疾控張衛博士（北京疾控中心研究員北京協和醫學院博士）
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二、XBB會造成新一輪流行嗎？
問：XBB在哪些國家盛行 ， 當地人是怎么治療的？
答：XBB首先在印度發現 ， 隨后在孟加拉國、巴基斯坦、斯里蘭卡、以及馬來西亞、印尼、新加坡等國家流行比例較高 ， 有些國家一度占比高達80%、90%以上 ， 最近美國也呈現上升趨勢 ， 截至目前 ， 全球30多個國家已經有XBB流行 。
至于治療方法 ， 與其它變異株沒有什么特殊性 ， 包括對癥治療、支持治療、抗病毒治療、免疫治療、抗凝治療等等 。 每個人因病情輕重 ， 身體狀況不同 ， 還需要根據個人的具體情況 ， 采取有針對性的治療 。
來源：北京疾控張衛博士（北京疾控中心研究員北京協和醫學院博士）
問：XBB會取代現在國內流行的“南方株”和“北方株” ， 成為主流毒株嗎？