經常有患者
拿著胃鏡報告來問醫生

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胃鏡報告上寫的糜爛性胃炎 ， 是不是說我的胃爛了啊？

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只看字面意思呢
確實可能會有不少患者
有相同的疑問
但它真的不是大家想象的那樣
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糜爛性胃炎的“糜爛” ， 是臨床醫學的專有描述,是通過胃鏡直視觀察胃黏膜,如果發生炎癥,胃黏膜會表現出點狀或片狀,散在分布的暗紅色,這時黏膜的炎癥改變還局限在胃黏膜層,肉眼看上去胃黏膜仍然完整無缺損,并非胃爛掉了 。
糜爛是胃炎最基本的病理表現 ， 糜爛性胃炎是人類最常見的一種胃病 ， 通常由慢性淺表性胃炎發展而來 ， 發生率為30% 。 常與消化性潰瘍、淺表性或萎縮性胃炎等伴發 ， 亦可單獨發生 。
糜爛性胃炎的癥狀可能并不十分明顯 ， 或僅有輕微的上腹部不適、隱痛、惡心、反酸、噯氣、食欲減退等癥狀 ， 患者往往會忽視 。 少數病情較重的患者可能突然嘔血和/或者解黑色大便 ， 醫生稱之為糜爛出血性胃炎 。
通常在內鏡檢查下 ， 可以很直觀地看到粘膜的病變 ， 糜爛性胃炎經過檢查 ， 作出明確的病因診斷 ， 用藥可以完全治愈 。

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但如果糜爛性胃炎沒有能夠及時發現、診斷治療 ， 繼續發展下去就會演變成我們常聽說的胃潰瘍 ， 胃潰瘍再嚴重一點 ， 就會發展出胃出血胃穿孔等癥狀了 。
因此 ， 如果平常有感覺到胃部不適 ， 應及時做相關檢查 ， 早發現、早診斷、早治療、以免放任不管發展成更為嚴重的疾病 。
糜爛性胃炎誘因幽門螺桿菌感染（占70%左右）藥物副作用（如“三高”患者常服用的阿司匹林、氯吡格雷、抗凝藥 ， 還有痛風患者服用的非甾體抗炎止痛藥）十二指腸液反流：當胃與十二指腸之間的「閘門」（幽門括約肌）功能異常時 ， 膽汁、胰液、腸液等消化液可以反流進入胃內 ， 損傷胃粘膜 ， 引起粘膜糜爛 。 煙酒、刺激性食物 。 酒精是極少數胃能夠直接吸收的物質 ， 飲酒時 ， 容易刺激胃黏膜造成損傷 。 疲勞、情緒焦慮
糜爛性胃炎如何治療
糜爛性胃炎的治療主要是藥物治療 ， 用藥方案分為2類：
幽門螺桿菌感染患者的治療 ， 目前根據我國專家共識意見使用療程2周的四聯治療 ， 常用藥包括鉍劑、質子泵抑制劑（艾司奧美拉唑、雷貝拉唑） ， 再加兩種抗生素（阿莫西林、呋喃唑酮 ， 克拉霉素 ， 四環素等 ， 根據患者情況來選擇） ， 停藥后一月復查幽門螺桿菌 。
非幽門螺桿菌感染的治療 ， 用藥以對癥和保護胃黏膜為主 ， 常用藥物有嗎丁啉、達喜等 ， 對于藥物損傷應根據癥狀停用非甾體抗炎藥等 。

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除了藥物治療之外 ， 糜爛性胃炎患者在飲食上應避免辛辣刺激性食物 ， 包括濃茶、咖啡、過熱的食物、腌制食物等 ， 多吃易消化的食物 ， 多吃新鮮水果、蔬菜等 ， 增加纖維素的攝入量 ， 保證充足睡眠 ， 規律作息 ， 保持良好情緒 ， 戒煙酒 ， 適當運動鍛煉 。
我國人群中感染幽門螺桿菌患者約占50-60% ， 建議大家可以查一個幽門螺桿菌 ， 特別是在服用阿司匹林 ， 抗凝藥物等患者 ， 如果有幽門螺桿菌感染 ， 應根除幽門螺桿菌 。
胃腸道早癌篩查建議大于45歲（有胃腸道癌癥家族史40歲以上）都應做一次胃腸鏡檢查 。 返回搜狐 ， 查看更多
【糜爛性胃炎真的是“胃爛了”嗎？