“心疼啊，23歲的女孩就患了胃癌，病灶很大，只能全胃切除了?！睂幋蟾皆合≈行奈改c外科主任高峰治療過很多癌癥病人，可說起小左（化名）時，還是唏噓不已。
高峰說，很多人認為，胃癌腸癌這些惡性的消化道疾病是中老年的專利。事實上，目前年輕人患胃癌的比例越來越大，并且有逐年增長的趨勢。他最近剛收治的另個病人也才23歲，已是腸癌晚期。
胃疼兩周，沒引起重視
小左是個年輕的白領，平時工作很忙，壓力很大，身材正常。
11月中旬開始，她開始覺得胃疼?！半[隱地疼，不算太嚴重，能忍住?！毙∽笙胫?，可能和天氣有關，也可能吃了不太容易消化的食物導致。她就在藥店買了一些助消化的藥吃著。
就這樣，胃疼持續了兩周，始終不見好，還越來越嚴重。從之前隱隱的疼，到能明顯感受到疼痛的存在。
小左想著，等周末空了，可以去醫院看下。還沒等到周末，小左就在餐后出現了嘔血癥狀。她這才慌了神，趕緊去當地醫院。
可是，胃鏡顯示，小左的胃并沒有大問題，只是有個小小的潰瘍。


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圖文無關，圖片來源：包圖網
癌癥！全胃切除
過了幾天，小左還是覺得非常難受。
她慕名來到了寧大附院消化病中心胃腸外科主任高峰的診室。高峰在查看了小左的胃鏡報告后，覺得實際情況可能和檢查報告有較大差距，建議小左再做一次胃鏡。
小左思考后同意了。這次胃鏡、病理檢查，終于發現并確診了胃癌病灶。
“黏膜上的病灶確實很小，直徑大概只有1.5厘米?！备叻逭f，可能因為病灶比較小，在當地醫院胃鏡檢查時，被忽視了。
經驗告訴高峰，情況可能沒那么簡單?！坝袝r候，黏膜上的病灶看起來挺小，實際病變范圍可能很大。就像海面上漂浮著的冰山一樣，露出海面的只是很小的部分，海水下的體量要大得多?！备叻宓挠媱澥牵绻紫碌牟∽兎秶鷺酚^的話，可以給小左做保留胃功能的局部切除。畢竟，小左實在太年輕了。
“海面下的冰山有多大，可以通過術中胃鏡來精準確定?！备叻逵纸o小左做了術中胃鏡，以更精確的定位病灶的位置，確定病變的范圍。
結果令人惋惜，通過腹腔鏡，可以確定，小左的病變范圍達到了5厘米×5厘米。而小左胃的直徑也只在12厘米左右。
最終，高峰給小左做了全胃切除術，并做了胃腸功能吻合，由腸子來兼顧胃的功能。


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工作壓力大，無家族病史
后續的病理切片顯示，小左的胃癌已非早期，而是到了進展期。
高峰遺憾地說：由于全胃切除，小左今后可能面臨貧血、營養素缺乏、鐵吸收障礙等困難，保持正常體重也成了難事。
他也非常擔心，小左癌癥復發轉移的可能性都比較高。在他的建議下，小左目前正在做基因檢測，希望能找到和發病相關的基因特征。
通常來說，40歲以下的彌漫性胃癌和遺傳關系密切。小左的父親介紹，家族中，并沒有人患過腫瘤。鑒于小左的情況，家里的親屬也都將在近期做胃腸鏡檢查。
在詢問病史和日常時，醫生了解到，小左的飲食習慣和現在的年輕人比較相似，喜歡吃燒烤、火鍋、外賣，但是頻次和量基本正常。她也沒有刻意節食，身材一直在正常狀態。只是父母提到，小左平時的工作壓力確實很大，工作很忙。這次，也是直到嘔血了，才去醫院檢查。

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