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久治|有種致命的粗心，叫“把口腔癌當口腔潰瘍”，4個區別要搞清楚

口腔潰瘍本是一種很常見的小毛病，但就是這么一個小毛病，差點要了梁大爺的命。
梁大爺今年58歲，從兩個月前開始，他的舌頭左側邊緣就開始出現潰瘍、潰爛的情況，梁大爺以為是自己飲食不注意，太上火，口腔潰瘍了，也就沒多在意，只是買了些西瓜霜消炎。然而西瓜霜卻不管用，潰瘍面反而越來越大，搞得梁大爺吃不下飯，睡不好覺，只得到醫院檢查。
醫生檢查了梁大爺的口腔情況，對他進行局部麻醉，并切取了一部分腫塊組織做病理切片檢查。一周后，病理報告出來了，梁大爺卻被確診為“口腔鱗狀細胞癌”，也就是俗稱的口腔癌
“小小的口腔潰瘍，怎么變成了癌癥？這也太嚇人了！”梁大爺驚魂未定，同時也充滿疑惑。

久治|有種致命的粗心，叫“把口腔癌當口腔潰瘍”，4個區別要搞清楚
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一、口腔潰瘍、口腔癌，別傻傻分不清很多人都長過口腔潰瘍，正常情況下，經過治療，口腔潰瘍可以在短時間內痊愈。需要注意的是，如果口腔潰瘍久治不愈，2-3周后還沒有好轉，同時出現一些異常癥狀時，應引起重視，可能是口腔癌的信號。
那么，怎么區分口腔潰瘍和口腔癌信號呢？海南省腫瘤醫院頭頸外科主任錢永教大家“四看”：

  • 一看大小，普通的口腔潰瘍直徑不大，通常只有2-3㎜，基本不會超過5㎜，如果是口腔癌引起的口腔潰瘍，直徑通常比較大，可以達到1-2㎝。
  • 二看疼痛，普通的口腔潰瘍會引起疼痛，尤其是用舌頭舔舐或者受到其他刺激時，疼痛感明顯。相反，口腔癌引起的口腔潰瘍早期并不會有明顯的痛感，等到疼痛感明顯的時候，已經達到中晚期了。
  • 三看質感，普通的口腔潰瘍表面光滑、質地柔軟；口腔癌引起的口腔潰瘍質地堅硬，潰瘍上有輕微的凸起，表面粗糙。
  • 四看周期，普通的口腔潰瘍經過一般7-10天就可以治愈，治愈之后如果再次出現，也不會在原來的位置重復發生。而口腔癌引起的口腔潰瘍持續時間比較長，往往長達幾個星期，久治不愈，可能“扎根”于某個部位，反復出現。

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二、口腔癌還需留意3個信號除了久治不愈的口腔潰瘍，口腔癌還需留意這些癥狀：
1、口腔白斑
【 久治|有種致命的粗心，叫“把口腔癌當口腔潰瘍”，4個區別要搞清楚】口腔黏膜顏色發生改變，早期呈淺白色，慢慢的會變成灰白色，變成白斑，用舌頭舔舐感覺比較粗糙。如果口腔白斑在短時間內不斷增厚發硬，同時伴隨裂紋、出血癥狀，要警惕是癌變的征兆。臨床上，口腔白斑癌變的幾率為5%-7%。
2、口腔紅斑
口腔紅斑比較少見，但癌變率比口腔白斑高，達到了85%。口腔紅斑表現為平坦或者微微凹陷的斑塊，顏色鮮紅，質地柔軟，邊界清楚，無痛或有輕微的疼痛感，常見于舌腹、牙齦、口底等部位。如果紅斑變硬、出血或潰爛，說明癌變的風險很高。
3、扁平苔癬
扁平苔蘚表現為白色的條紋或斑紋，質感粗糙，周圍黏膜可能會充血、腫脹、糜爛，病情發展到一定程度，會有灼燒感和疼痛感。如果扁平苔蘚長期不愈，并且出現顆粒樣增生，說明癌變的幾率很高，應警惕。
當出現疑似口腔癌的癥狀時，應及時去醫院進行口腔檢查，必要的情況下進一步做切取活檢、切除活檢、穿刺活檢等活檢術，再由醫生明確診斷。
北大國際醫院口腔頜面外科副主任醫師張琪提醒，大部分口腔癌患者需要手術切除癌腫，為了降低復發率，癌腫邊緣以外的一小部分面部組織也會被切除。因此，發現口腔異常癥狀應盡早就診，越早治療，效果越好，對容貌、語言、咀嚼等方面的影響就越小。