最近 , 一些用于治療新冠病毒感染的抗病毒藥物受到廣泛關注 , 不少人還通過各種途徑自行購買此類藥物 。 那么 , 是不是所有新冠感染者都適用抗病毒藥物?這類藥物又該怎么服用呢?

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輝瑞公司生產的Paxlovid(奈瑪特韋片/利托那韋片)是目前臨床應用較多的新冠病毒治療藥物 , 也被寫入國家衛健委發布的《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》 , 適用人群為發病5天以內的輕、中型 , 且伴有進展為重癥高風險因素的成年患者 。

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南京鼓樓醫院藥學部副主任藥師徐航介紹 , 奈瑪特韋片和利托那韋片是一個組合藥物 。 其中 , 奈瑪特韋藥物主要是抑制病毒的轉錄 , 從而減少病毒后續的載量;而利托那韋的作用主要是針對于奈瑪特韋 , 減緩奈瑪特韋的分解和代謝 , 從而增強奈瑪特韋的作用藥效和作用時間 。 Paxlovid(奈瑪特韋片/利托那韋片)的主要作用是減少輕中度患者向重癥發展的可能性 。

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專家介紹 , 抗病毒藥物只適用于特定人群 , 即輕型、普通型且伴有進展為重型高風險因素的人群 , 風險因素包括高齡、肥胖或超重、有慢性腎臟疾病、心血管疾病等等 。 服用時需要醫生指導 , 還要根據病患的實際情況調整劑量 。

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抗病毒藥物需要在發病5天以內服用 , 特別48小時以內服用效果更好 。 服用抗病毒藥物可能會與患者平時的其他用藥相互作用 , 不規范使用會產生一定副作用 。
Paxlovid(奈瑪特韋片/利托那韋片)主要是通過肝P450酶系里的3A系列進行代謝 , 因此 , 對CYP3A有抑制或促進作用 , 以及同樣通過CYP3A進行代謝的食物、藥物都會和Paxlovid(奈瑪特韋片/利托那韋片)產生作用 。
常見影響CYP3A代謝的食物 , 主要包括柚子類水果 , 如西柚、葡萄柚以及楊桃、石榴、茶等 。 藥物方面的相互作用更多 , 比如降脂藥洛伐他汀、辛伐他汀 , 抗血小板藥物替格瑞洛 , 抗凝藥物利法沙班 , 還有一些心血管藥物等 , 在使用過程中都可能和抗病毒藥物存在禁忌 , 還有部分藥物則需要減量或調整劑量 , 因此一定要有專業人士進行指導用藥 。
【新冠抗病毒治療藥物怎么吃?專家提醒:適用特定人群 服用掌握時機和適應癥】(江蘇廣電融媒體新聞中心/崔雨薇編輯/高若婷)
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