真假難辨的新冠口服藥：正品一藥難求，仿制藥甚至添加維C充數 _健康小知識

極目新聞采訪人員余淵謝茂
近期，輝瑞新冠口服藥奈瑪特韋/利托那韋片（Paxlovid）被炒到近兩萬元一盒，仍是“一藥難求” 。不少人開始尋求仿制版Paxlovid作為替代品，其中以印度的Primovir和Paxista最為暢銷，因為包裝顏色，分別被稱為印度“綠盒”以及“藍盒” 。

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代購所展示的印度“綠盒”和“藍盒”包裝
然而，有多位專業人士指出，不少人買到的印度“綠盒”或為假藥。即其中不含有最核心成分Nirmatrelvir（下稱奈瑪特韋）。
有專家告訴極目新聞采訪人員，奈瑪特韋是阻斷病毒復制的主要成分，沒有該成分，那么對治療新冠基本不起作用。甚至有可能與其他藥物造成沖突。
另有檢測機構工作人員向極目新聞采訪人員介紹，近期對印度“綠盒”的檢測需求激增，而檢測出無效藥品的比例也隨之升高，在已有檢測結果的樣品中，甚至有一半以上都未能檢測出奈瑪特韋。
求購者擔心買到假藥
“我現在很糾結，不買藥只能看著我媽在ICU ，買了卻又不知道真假。 ”1月6日，來自貴州的辛龍（化名）說，他的母親因為新冠重癥住進了當地醫院ICU ，已出現了白肺，他希望能買到新冠口服藥幫助母親緩解病情，但正品輝瑞Paxlovid根本無法買到，尋求代購買印度仿制藥，又無法判斷真假。
辛龍說，他托朋友層層幫忙，花費1000元，好不容易才買到一盒阿茲夫定。
辛龍開始在社交平臺求購或者詢問購買渠道，期間也有代購聯系上他，但微信付款后，快遞發貨的方式，他并不信任，且一盒奈瑪特韋片售價高達一萬多元。
“只要能治好我媽，花些錢我也愿意，但就怕付了錢拿不到藥。 ”辛龍說，他近期仍在四處求購這些藥物，也希望醫院有更好的治療方案。
另一位購藥者表示， 1月6日，有家人托他幫忙買輝瑞的藥，想到此前曾在朋友圈看到有代購發布相關信息，自己便詢問了價格，對方告知輝瑞美版1.5萬元，此前有朋友稱花2萬元購買過一盒，因此他的心理預期也是2萬元。雖然心動，但最后他還是沒有從代購手中購買。
辛龍急切求購正品輝瑞Paxlovid的原因之一，是看到網上有消息說印度仿制版Paxlovid有假藥。
華大基因CEO尹燁曾在其個人微信公眾號發布的文章中介紹，其受朋友委托，通過華大質譜團隊對輝瑞新冠口服藥Paxlovid（利托那韋和奈瑪特韋組成的復合藥）的仿制藥做了一次檢測，結果未檢出奈瑪特韋。

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印度“綠盒”包裝（來源：尹哥聊基因微信公眾號）
1月6日，尹燁在微博更新消息：截至1月6日晚10時，累計完成檢測197份，共有9盒檢出奈瑪特韋。其中7份“藍盒”均檢出（5份為印度版， 2份為孟加拉版）；113份“綠盒”僅有1份檢出（包裝盒右下角有中國電話）；其余77份無包裝信息，但僅有1份可檢出。

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未檢出奈瑪特韋（來源：尹哥聊基因微信公眾號）
與此同時，知名科普博主“凱喜博士”也對多個“綠盒”仿制藥進行了檢測。其1月5日更新的數據顯示， 50份樣品中有44份不含有奈瑪特韋。
“用治療流感的藥物，偷換了抑制新冠病毒的藥物，以貍貓換太子的方式來謀財害命。 ”尹燁在文章中這樣寫道。
正品藥和仿制藥價差5倍
武漢第四醫院重癥醫學科主任許濤向極目新聞采訪人員介紹，輝瑞新冠口服藥Paxlovid是奈瑪特韋片劑與利托那韋片劑組合包裝，其中奈瑪特韋是阻斷病毒復制的主要成分，而利托那韋則是幫助奈瑪特韋在血液內維持較高濃度，兩者共同起作用。如果仿制藥中不含奈瑪特韋或者以其他成分替代，那對治療新冠基本不會起作用。