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膽固醇高，多半不是“吃”出來的！問題一般出在“身體內部”

肝臟膽固醇脂肪酸

膽固醇高，多半不是“吃”出來的！問題一般出在“身體內部”

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膽固醇高，多半不是“吃”出來的！問題一般出在“身體內部”
現如今 ， 膽固醇水平升高是最常見的血脂問題之一 。 并且 ， 越來越多的人已經意識到 ， 膽固醇高所帶來的危害是巨大的 。 過去三十多年來的統計數據表明：中國居民冠心病死亡率增加 ， 超過七成是由于血液當中膽固醇升高所引起的 。

每當說起“膽固醇高”這個問題 ， 很多人會下意識地認為：這是吃高膽固醇食物給“吃”出來的 。 所以 ， 應對這個問題的辦法就是少吃甚至不吃雞蛋這樣的高膽固醇食物 。
但事實上 ， 這種認知非常的片面 ， 并且 ， 最終大家會發現：即便不吃高膽固醇食物 ， 血液當中的膽固醇也并沒有明顯的下降 。 而導致膽固醇水平升高的真正原因 ， 其實是在我們自己的身體內部 。

血液膽固醇 主要不來源于食物膽固醇！早在2016年 ， 中華預防醫學會慢性病預防與控制分會就牽頭發布過《正確認識膽固醇科學聲明》 。 這份科學聲明有明確地告訴大家 ， 我們通過抽血檢測出來的血液膽固醇 ， 其來源主要有兩個：
一是消化道對外源性食物當中膽固醇的吸收 ， 也就是大家普遍認為“吃”進去的膽固醇 。 但這些的膽固醇其實只占總膽固醇水平的約1/4；
二是我們機體自我合成的膽固醇 ， 主要是在肝臟當中合成 。 而這部分膽固醇則占到了總膽固醇水平的約3/4 ， 才是真正的“大頭”！
2016版《正確認識膽固醇科學聲明》
事實上 ， 對于健康人而言 ， 自身的補償或者調節機制完全可以維持血液當中的膽固醇處于相對穩定的水平 。
舉例來說 ， 當食物當中的膽固醇含量較多 ， 通過消化道吸收的膽固醇比平時更多時 ， 機體一般會自動下調膽固醇的自我合成作用 ， 這樣一來就可以繼續保持血液膽固醇的水平不發生太大變化 。
所以 ， 從這里我們就可以看出來 ， 血液當中的膽固醇水平升高 ， 最主要的原因并不是吃了高膽固醇食物 ， 而應該是自身的膽固醇合成與調節機制發生了紊亂 。 如果我們只是單純地減少高膽固醇食物的攝入 ， 但沒有解決自身膽固醇合成旺盛或調節功能紊亂這個問題 ， 那么 ， “膽固醇高”就會遲遲無法得到改善 。
膽固醇的自我合成主要發生在肝臟當中
自身的膽固醇代謝紊亂 又是如何出現的呢？自身膽固醇代謝紊亂的出現原因 ， 可以大致分為“不可干預因素”與“可干預因素”這兩類 。
像年齡、性別與遺傳因素就屬于典型的“不可干預因素” 。
2023版《中國血脂管理指南》有專門介紹：血液膽固醇水平常常會隨年齡上升而不斷增高 ， 但到70歲后不再上升甚或有所下降；中青年女性的膽固醇水平多低于男性 ， 但女性絕經后膽固醇水平會上升到比同年齡男性高 。 而與脂質代謝有關的某些酶或受體的基因突變 ， 則是導致膽固醇水平顯著升高的主要原因 。

當然 ， 也有一些因素是“可干預”的 ， 比如不良生活習慣、某些疾病以及飲食結構等等 。