專科建設為公立醫院高質量發展注入動能( 二 )


北京大學第一醫院皮膚科副主任涂平:
加強生物制劑本土研發勢在必行

專科建設為公立醫院高質量發展注入動能
文章圖片
近10年 , 免疫性疾病診療取得重要進展 。 其中 , 生物制劑的研發和應用帶來的改變尤為突出 。 生物制劑通過拮抗關鍵作用炎癥因子或細胞因子 , 來治療炎癥性與免疫性疾病 。
目前 , 生物制劑已用于銀屑病、特應性皮炎、紅斑狼瘡等皮膚病的治療 。 針對銀屑病 , 生物制劑可以顯著改善患者癥狀 。
近年來 , 我國對于免疫性疾病的研究有明顯進步 。 過去10年間 , 全球皮膚免疫系統SCI論文數量 , 從2010年的近2000篇增至2020年的3000余篇;我國皮膚免疫系統SCI論文數量 , 從2010年的80余篇增至2020年500余篇 。 雖然我國的論文數量增幅顯著 , 但與發達國家比較仍存在較大差距 。
在精準醫療時代 , 生物制劑靶向治療代表著現代醫學的發展趨勢 。 但生物制劑的原創性研究主要源于國外 , 因此加強生物制劑本土研發勢在必行 。 我希望大家以銀屑病規范化診療中心或專科聯盟的建立為契機 , 推廣生物制劑臨床應用 , 加強生物制劑研發 , 促進我國免疫性皮膚病治療再上新臺階 , 從而惠及更多患者 , 助推我國皮膚科建設和發展 。
北京大學國際醫院藥劑科主任段京莉:
生物制劑讓療效更精準

專科建設為公立醫院高質量發展注入動能
文章圖片
從寬泛靶點TNF-α到精準靶點白介素-17 , 隨著皮膚免疫性疾病領域研究的逐漸深入 , 新藥的療效也愈發顯著 。
在白介素-17的6個亞型中 , 被研究最多的是IL-17A 。 它作用于皮膚角質 , 使皮膚受到炎癥損害 , 出現銀屑病癥狀;促進破骨細胞和肥大軟骨細胞生成 , 既侵蝕骨骼 , 又讓鈣化的骨細胞軟骨化 , 進而引發強直性脊柱炎 。 當前 , IL-17A免疫制劑司庫奇尤單抗注射液的有效性和安全性更好 。 在有效性上 , 其既能給患者帶來短期獲益 , 又能帶來長期獲益 , 且用藥1周就能緩解癥狀 , 用藥15周就能明顯降低疾病活動度 。 即使用藥達5年 , 仍能改善80%患者的生活質量 , 且仍對功能維護有明顯幫助 。 在安全性上 , 其再激活結核和乙肝的風險更低 , Ⅲ期臨床試驗沒有出現嚴重不良事件 。
對司庫奇尤單抗注射液進行臨床綜合評價 , 其優勢不僅體現在安全性和有效性上 , 經濟性、創新性、適宜性、可及性等同樣具有優勢 。 在經濟性上 , 進入國家醫保談判后 , 其定價降幅明顯 。 在可及性上 , 因可自行注射 , 患者長期使用的依從性達99%以上 。 2021年 , 司庫奇尤單抗注射液獲批用于治療兒童銀屑病 , 給銀屑病患兒帶來福音 。
圓桌討論
會上 , 來自臨床、藥學、醫院管理、醫保領域的專家就皮膚、風濕免疫專科的建設與發展進行交流 。
專科建設需協同發展

專科建設為公立醫院高質量發展注入動能
文章圖片

專科建設為公立醫院高質量發展注入動能
文章圖片

專科建設為公立醫院高質量發展注入動能
文章圖片
左右滑動查看照片
本次會議主旨演講環節主席、首都醫科大學附屬北京安貞醫院副院長孔晴宇說 , 2021年是“十四五”開局之年 , 也是公立醫院高質量發展元年 。 以人民健康為中心 , 推動衛生健康事業高質量發展 , 關乎醫療機構能否完成從“量的積累”到“質的提升”的轉變 , 更關乎人民群眾日益增長的衛生健康需求能否得到滿足 。 公立醫院高質量發展離不開學科 , 而學科的基礎是專科和人才 。 因此 , 建設高水平臨床專科 , 提升重點臨床專科診治能力 , 促進臨床專科均衡發展 , 意義重大 。