本文轉自:上饒日報
守好“生命關口”護航“呼吸通道”
——記上饒市人民醫院呼吸與危重癥醫學科

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本報采訪人員黃珠慧子文/圖
科室簡介:上饒市人民醫院呼吸與危重癥醫學科是我省第一批通過國家規范化學科建設的單位 , 上饒市重點專科 , 是江西省呼吸介入科、呼吸科省市共建單位 。 科室目前開展的技術有硬質支氣管鏡檢查、電子支氣管鏡檢查及黏膜活檢術、超聲支氣管鏡下經支氣管針吸活檢術 , 以及介入治療技術高頻電刀術切除氣道內新生物、氬等離子體凝固術、CO2冷凍、氣道內支架置入、球囊導管擴張技術等 。 經皮擴張氣管切開術、全肺灌洗術、床旁血濾技術、重癥呼吸機的規范化使用均處于我市領頭地位 , 肺癌微波消融技術達到省內先進水平 。
“一呼一吸過一生” , 呼吸是延續生命的重要“關口” 。 每年冬季 , 是上饒市人民醫院呼吸與危重癥醫學科最忙碌的時候 , 而隨著近期奧密克戎病毒的迅速傳播 , 讓該科的醫護人員在繁忙的工作之上迎來巨大考驗 , 然而 , 無論當下何種境遇 , 他們從未有過退縮 , 身著防護服 , 用平凡之軀守好群眾“生命關口” 。
身著白衣
扛起生命之責
“今天晚上需要2名醫生值班 。 ”“我已經好得差不多了 , 今天晚班交給我吧!”“我沒問題 , 隨時待命 。 ”……科室群從2022年12月底來 , 這樣的對話每天都能看見 。 “近期醫院的陽性患者急劇上升 , 科室在醫院的協助下 , 第一時間整合資源和力量 , 將原本的1個普通病區和1個ICU病區擴張為3個普通病區和2個ICU病區 , 床位也增至160張 。 ”該科副主任秦鴻告訴采訪人員:“病區已經住滿了人 , 而且許多患者癥狀比較重 。 為竭盡全力保障群眾就醫需求 , 近期科室全員取消假期堅守崗位 , 不分上班還是下班 , 只要人手不夠 , 大家都會主動頂上 。 ”
作為其中一病區的負責人 , 秦鴻以院為家 , 日夜堅守在“戰場” 。 2022年12月22日 , 感染病毒的他在退燒后的第一時間 , 便返回崗位 , 參與科室管理、會診、手術操作等 , 每一天都排的滿滿當當 。 “那么多的患者需要我們 , 我們不能退縮 。 ”秦鴻說 , 高強度的工作讓每位醫護人員身心俱疲 , 每個人都在咬牙堅持 , 始終沒有一聲抱怨 。 “這些天我們相互鼓勵、堅持 , 穿上這身白大褂 , 就是扛起了守護生命的責任 。 ”
精準診斷
攻克疑難雜癥
1月6日早上9點 , 監護儀突兀的報警聲打破了暫時的寧靜 , 危重患者的血氧飽和度突然降低了 , 醫護人員立即沖進病房 , “搶救戰”一觸即發 , 直到患者的各項指標總算穩定下來 , 大家才松了一口氣 , 這樣的搶救對科室的醫護人員來說已經是家常便飯了 。
近日 , 一名老年女性患者緊急送入該科 , 生命危在旦夕 。 “患者出現發紺、呼吸窘迫等明顯的呼吸衰竭癥狀 , 進行面罩輸氧 。 ”“5L/min氧流量 , 患者血氧飽和度達到90 。 ”……經進一步診斷及結合胸部CT , 考慮患者為重癥病毒性肺炎、新冠病毒感染 , 肺部狀況不容樂觀 。 科室主任孟慶偉即刻與主治醫師張鴻博一同為患者制定治療方案 。 在先后面罩輸氧及高流量氧療支持下予以抗病毒、抗炎、提升免疫力、抗凝及對癥治療等 。 最終 , 經過醫護人員的悉心照料下 , 患者逐漸康復并脫離氧療 , 并進行下一步肺康復治療 。 目前 , 患者復查胸部CT提示肺部炎癥情況較前明顯好轉 , 生活恢復正常 , 可康復出院 。
73歲患者韋大爺因肺炎出現白肺導致呼吸衰竭轉入了ICU , 氧合指數很低 , 該科第一時間組織搶救 , 立即給予氣管插管、吸痰、藥物推注……經過系列治療 , 目前病情穩定 , 患者已拔管轉入普通病房 。
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