1月10日 , 筆者從貴州省人民醫院(以下簡稱“省醫”)獲悉 , 隨著疫情形勢變化 , 貴州日新增感染人數逐步下降 , 但急診和住院患者仍處高位 。 省醫堅持全院一盤棋 , 想辦法把所有的病房打開 , 除了急診和呼吸ICU床位 , 還對神經、心內、兒科ICU床位也進行了轉化 , 將床位騰挪出來保障危重癥患者的救治 。 同時 , 外科、婦產科、兒科等醫務人員、床位和物資全部由院里統一調配 , 確保新冠危急重癥患者得到治療 。 針對省醫包保的安順、銅仁、黔西南3個地州 , 省醫組織呼吸、傳染、藥劑專家組成的3支精干力量定期現場指導 , 每天遠程會診 , 前期給予有效干預 , 防止輕中型患者很快進入危重癥 。
近年來 , 省醫在全力以赴做好農村地區新冠重點人群救治工作、深入推進分級診療制度加快醫聯體建設、精準實施城鄉醫院對口幫扶助力鄉村振興等方面持續發力 , 采取“項目式”“組團式”“結對式”“定期派駐式”等幫扶方式 , 累計選派近200余名幫扶專家到12家縣級醫院和社區醫院開展對口支援駐點幫扶工作 。
截至目前 , 與11家縣人民醫院結成對子、建立對口幫扶關系 , 與2家醫院成立城市醫療集團 , 成立7個??坡撁烁采w5家醫院 , 與198家二級醫院、1000余家鄉鎮衛生院開通遠程醫療服務 。 幫扶專家把省醫的醫院管理、學科建設、人才培養、教學查房、疑難重癥病例討論、新項目新技術等帶到受援醫院 , 有力引導優質醫療資源下沉 , 持續推動縣級醫院綜合能力提升 , 讓人民群眾就近享有基本醫療衛生服務 。
建立聯動機制優質醫療資源下沉
“早發現、早識別、早干預、早轉診 。 ”為充分發揮基層組織綜合管理和基層醫療衛生機構專業服務作用 , 省醫幫扶專家多舉措參與農村地區新冠重點人群救治工作 , 協助各受援醫院成立危重癥患者醫療救治工作領導小組及救治專家組 , 讓優質醫療資源更好地為基層群眾服務 。
建立縣、鄉、村聯動工作機制 , 充分發揮鄉、村兩級的作用 , 同縣域內各鄉鎮衛生院、村衛生室建立雙向轉診機制 , 開通遠程會診 , 開設就醫綠色通道 , 實現發熱等新冠肺炎相關癥狀患者的基層首診初步篩查 , 將輕癥病人留在基層救治 , 重癥病人有序轉診 , 積極救治轄區重癥、危重癥患者 , 對重癥、危重癥患者做到“應治盡治” , 減少轄區新冠病毒感染重癥發生率和死亡率 。

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省醫醫療隊到赫章縣開展義診活動 。
提高醫院新冠肺炎患者救治能力 , 整合縣域醫療資源加快推進各受援醫院ICU病房、可轉換ICU床位建設;增設發熱診室 , 指導鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建設發熱診室;強化醫務人員培訓 , 省醫通過線上遠程培訓指導各受援醫院開展新冠肺炎救治工作 , 使各受援醫院醫務人員在短期內熟練掌握新冠重點人群分級分類服務方法和治療方案 。
做好救護車輛配置和轉運工作 , 協助120緊急救援中心協助各受援醫院建立重癥患者轉診轉運專班 , 擴充120轉運能力 , 做好車輛、駕駛員、出診醫護人員儲備、排班 , 做到科學配置轉運車輛 , 對新冠病毒感染危重癥患者人群進行及時轉運 。
推進分級診療區域整體醫療能力提高
為加快推進城市醫療集團建設 , 省醫與南明區政府及人民醫院正式簽訂了醫療集團合作協議 , 在人員調配、資產管理、統籌醫療資源、診療信息共享、規范雙向轉診、公共衛生、深化醫改等方面深入合作 , 大力提升了南明區人民醫院診療服務、運行效率、科學管理等水平 , 持續提升群眾滿意度;為促進區域醫療資源優勢互補和均質化發展 , 依托省醫??朴绊懥?, 2022年在全省分批次組建了耳鼻咽喉科、泌尿外科、心血管病內科、肝膽外科???、婦產科、康復科、呼吸與危重癥七大??坡撁?, 覆蓋5家醫院;為推動遠程醫療服務持續健康發展 , 優化醫療資源配置 , 實現優質醫療資源下沉 , 提高醫療服務能力和水平 , 省醫通過遠程醫療協作網與全省198家二級醫院、1000余家鄉鎮衛生院開通遠程醫療服務;……
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