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陽康們又搶藥？！新冠引發的“心肌炎”如何識別？要檢查哪些項目？

健康知識養生常識

近期 ， 由新冠引發的“心肌炎”多次引發關注 。 這不 ， 又有人搶藥了——
陽康們又搶藥？！新冠引發的“心肌炎”如何識別？要檢查哪些項目？
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別慌 ， 跟著江江和蘇蘇一起來了解 。
心肌炎是種什么??？
心肌炎 ， 顧名思義就是心肌的炎癥性病變 ， 可由感染（如病毒、細菌或真菌）或非感染因素（如自身免疫疾病等）引起 。
臨床上 ， 心肌炎多數由病毒感染所致 ， 普通感冒也可以誘發 。
數據顯示 ， 大約50%以上的病毒性心肌炎患者前期都有感冒病史 ， 病初往往表現為上呼吸道感染或腸道感染癥狀 ， 在發病7~10天后 ， 才會出現胸悶、心悸、極度乏力、易出汗等癥狀 。
心肌炎可對各年齡段、不同性別人群發起“無差別攻擊” ， 不過20~40歲青壯年比老人、兒童更易中招 。
病毒進入血液后 ， 隨著血液循環到達心臟 ， 如果病人的抵抗力弱 ， 就有可能引起心肌炎 。 病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變 ， 屬于感染性心肌疾病 。
陽康們又搶藥？！新冠引發的“心肌炎”如何識別？要檢查哪些項目？
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病毒性心肌炎根據程度輕重 ， 分別有以下表現：
早期心肌炎：表現為疲乏無力、胸悶氣短、心悸、頭暈、食欲不振、惡心、嘔吐、呼吸困難、胸痛等；
輕度病毒性心肌炎：出現心律失常 ， 心動過速或緩慢等癥狀 ， 一般可通過心電圖發現心肌缺血改變；
重度病毒性心肌炎：病情兇險 ， 死亡率極高 ， 可達70%~80% ， 于數小時或數日內死亡或猝死 。
新冠可能誘發心肌炎 ， 但風險不高 。
和其他病毒感染一樣 ， 奧密克戎感染后也有一定概率誘發心肌炎 。 但心肌炎通常發生在病毒感染后期或1~2周后 ， 這和病毒相關免疫反應有關 。
那發生哪些情況要懷疑是病毒性心肌炎？
如果有心慌、胸悶、氣急等不適 ， 需要提高警惕 ， 建議及時就醫 ， 做個心電圖和抽血檢查 。
另外 ， 心肌炎中 ， 比較危險的一個類型是暴發性心肌炎 。 它常由病毒感染引發 ， 在感染后1～3周內高發 ， 多發于平時身體健康的年輕人 ， 起病急驟 ， 發展迅速 。 一旦發生 ， 死亡率可高達80% 。
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一般愛熬夜的年輕人更容易得暴發性心肌炎 ， 不及早發現的話容易引起心跳驟停、多臟器功能衰竭等 。 建議在感染后的兩周內注意休息 ， 多睡眠 ， 不做劇烈活動 。
如獨自居家隔離 ， 最好與身邊的親朋好友隨時保持聯系 ， 便于出現不適時 ， 能及時到醫院就診 。
想降低心肌炎及其他心臟并發癥的風險 ， 新冠感染后約三個星期請：
不要劇烈運動、加班工作 ， 避免勞累；
如有心臟不適就少喝咖啡和茶；
充分休息 ， 補充營養 。
懷疑心肌炎 ， 做什么檢查？
如果存在上述的一些癥狀 ， 到醫院就診可以掛急診或者心內科 。
診斷心肌炎需要做的相關檢查：
1.實驗室檢查
⑴血液檢查：白細胞計數可正常、偏高或降低 ， 血沉大多正常 ， 亦可稍增快 ， C反應蛋白大多正常 。
⑵心肌酶：肌酸磷酸激酶(CPK)及其同工酶(MB)、乳酸脫氫酶(LDH)增高 。
⑶有條件者可做病毒分離或抗體測定：咽拭子或糞便中分離出病毒 ， 血清中特異性抗體滴度4倍或以上增高有助于病原學診斷 。
2.心電圖檢查
⑴心律失常：竇性心動過速、過緩;可見各種早搏(房性、室性、交界性) ， 以室性早搏多見;可見室上性或室性心動過速、心房撲動或顫動、室顫;各種傳導阻滯：竇房、房室或室內傳導阻滯 ， 其中以Ⅰ～Ⅱ度房室傳導阻滯最多見 。