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癥狀|冬季如何做好慢阻肺的預防？

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癥狀|冬季如何做好慢阻肺的預防？
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慢性阻塞性肺疾病是一種常見的呼吸系統慢性疾病 。 我國慢阻肺人群推測人數超過1億人 ， 然而認知率卻很低% 。 那么 ， 什么是慢阻肺？被確診慢阻肺后有哪些治療手段？慢阻肺有哪些癥狀和表現呢？冬季如何預防慢阻肺？
【癥狀|冬季如何做好慢阻肺的預防？】人們常說的肺氣腫、老慢支、老慢喘等都屬于慢阻肺的范疇 。 慢阻肺就是人體氣道阻塞導致的呼氣時氣流受限 。 空氣中各種有害物質通過人體的呼吸 ， 進入到氣道、小氣道、肺泡等部位 ， 引發炎癥反應 ， 進而導致氣道水腫、分泌物增加、肺組織結構破壞等問題 。
吸煙是導致慢阻肺最主要的危險因素 。 除此之外 ， 還與以下因素有關：霧霾天 ， 大量吸入PM2.5導致肺部損傷；感染導致慢阻肺的急性加重；長期接觸粉塵、化學物質等職業暴露因素；家族史；長期使用動物糞便、柴草、秸稈、木炭等生物燃料取暖、做飯 ， 導致房間內空氣污染嚴重；小時候出現反復的下呼吸道感染 ， 肺部發育不良等情況都是會導致慢阻肺的發生 。
慢阻肺的主要表現是呼吸困難、咳嗽、咳痰 ， 通?；颊咴谶\動量增加時 ， 會感覺呼吸氣體不夠用 。
流行病學調查顯示 ， 60%的慢阻肺患者沒有明顯癥狀 。 慢阻肺早期的輕微癥狀并不易被人察覺 ， 很多患者由于生活并未被影響 ， 或是對較輕的癥狀產生耐受 ， 選擇不去醫院治療 ， 錯過干預、治療慢阻肺的最佳時機 。
慢阻肺具有一個明顯的特征——逐漸進展的、勞累性的呼吸困難 ， 如果出現這類癥狀 ， 一定要及時到醫院進行肺功能檢查 。 細菌性肺炎及病毒性肺炎除了伴隨咳、痰、喘以外 ， 還會出現黃痰、發熱等 。 以新冠肺炎為例 ， 患者往往會出現發熱、上呼吸道感染、鼻塞、咽痛、嗅覺喪失、味覺異常、肌肉疼痛、乏力、腹瀉等癥狀 。
臨床上 ， 需要與慢阻肺鑒別診斷的疾病是哮喘 。 雖然兩者癥狀相似 ， 但是哮喘好發于年輕人 ， 咳嗽多在晚上、夜間以及清晨加重 ， 呼吸困難突發突止 ， 用藥后可以緩解癥狀 。
如果被診斷為慢阻肺 ， 通過合理用藥 ， 可以幫助患者改善癥狀、改善生活質量、提高活動耐力、減緩疾病進展、減緩肺功能快速下降等 。 目前 ， 慢阻肺的治療藥物包括抗過敏藥物、β受體激動劑和祛痰藥等 。 抗過敏藥物主要針對的是過敏原引起的慢阻肺加重 ， 從而引起的哮喘、呼吸困難等；β受體激動劑用于擴張呼吸道 ， 改善哮喘和通氣功能；祛痰藥包括氨溴索和溴己新等常用的藥物 ， 其中鹽酸溴己新不僅具有祛痰的作用 ， 同時能夠增加肺泡表明的活性物質 ， 提高表面張力 ， 改善肺通氣功能 。 賽維（通用名稱：鹽酸溴己新葡萄糖注射液）是由石家莊四藥生產 ， 是鹽酸溴己新的注射劑型 ， 更適用于急性期的慢阻肺患者 。 當然 ， 這幾種藥物往往都是聯合應用 ， 起到綜合治療的目的 。 非藥物治療包括康復、接種疫苗、內科介入、行肺減容術 ， 如果病情嚴重還可以進行肺移植手術 。
處于穩定期的慢阻肺患者 ， 要堅持用藥 ， 在癥狀得到改善后 ， 切忌擅自停藥；一定要戒煙 ， 無論是對于慢阻肺的病情進展 ， 還是患者肺功能下降來說 ， 戒煙都可以起到延緩作用；在飲食方面 ， 不需要忌口 ， 只要注意健康飲食 ， 做到營養均衡即可；學會識別急性加重 ， 一旦出現咳痰增多、痰稠、呼吸困難加重等情況 ， 及時到醫院就診 。
在冬天 ， 氣溫的突然下降是慢阻肺急性發作的一個因素 。 此時 ， 慢阻肺患者應注意保暖 ， 減少出門 。 有晨練習慣的老年人群 ， 待室外溫度升高后再出門 ， 推遲鍛煉時間 。