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血脂的正常范圍是多少？他汀類藥物會帶來哪些影響？一文說清楚

健康知識養生常識

61歲的李大爺是一名保安 ， 幾年前就查出血脂異常 ， 當時膽固醇水平達到6.6毫摩爾 ， 低密度脂蛋白膽固醇水平達到4.5毫摩爾 。 同時李大爺也患有高血壓 ， 長時間服用降壓藥 ， 血壓一直穩定在140/90毫汞柱 。
據了解 ， 李大爺的父母均患有高血壓 ， 父親發生過一次腦梗死 ， 因此醫生除了給李大爺開降壓藥物外 ， 還開了他汀類藥物來調節血脂 。 醫生多次叮囑李大爺嚴格按照醫囑用藥 ， 積極調整飲食 ， 定期來醫院復查隨訪 。 然而 ， 兩年以來李大爺從來沒有去過醫院復查 ， 后因為腦梗死而住院 。
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為什么吃著他汀類藥 ， 還會出現腦梗死？
之所以李大爺會患上腦梗死 ， 是因為沒有嚴格按照醫囑用藥 ， 按照自己的經驗重新配藥 。 李大爺由于高血壓而長時間用藥 ， 常常自己上網查資料 ， 擔心每天服用他汀類藥可影響肝功能和腎功能 ， 自行減少用藥量 ， 再加上沒有定期復查 ， 結果使得血脂不達標 ， 最終誘發腦梗死 。
血脂的正常范圍是多少？
正常情況下膽固醇小于5.2毫摩爾；高密度脂蛋白膽固醇大于1.1毫摩爾；甘油三酯小于1.7毫摩爾；低密度脂蛋白膽固醇小于3.12毫摩爾 。
血脂控制目標是多少？
1、中低危人群
無高血壓又或是高血壓合并危險因素少 ， 這是中低危人群 ， 低密度脂蛋白膽固醇的控制目標是小于3.4毫摩爾 。
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2、高危人群
長期吸煙、體重指數超過25、患有高血壓、高密度脂蛋白膽固醇小于1.0毫摩爾、總膽固醇大于5.2毫摩爾 ， 這些因素滿足兩個及兩個以上 ， 則被判斷為高危人群 ， 低密度脂蛋白膽固醇的控制目標是小于2.6毫摩爾 。
3、極高危人群
已明確診斷是動脈粥樣硬化性心血管疾病 ， 包括心肌梗死、冠心病和周圍血管狹窄 ， 還有腦梗塞、頸動脈狹窄、冠狀動脈支架術后、冠狀動脈搭橋術等 ， 這是極高危人群 ， 低密度脂蛋白膽固醇的控制目標是小于1.8毫摩爾 。
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他汀類藥物會帶來哪些副作用？
1、影響肝功能
他汀類藥物主要經肝臟代謝 ， 因此會傷害肝功能 ， 主要特征是轉氨酶水平升高 。 用藥期間多留意自身癥狀 ， 一旦出現皮膚和眼白部位發黃、全身乏力、食欲下降、聞到油膩食物就想吐 ， 還需及早就診 。 同時用藥期間勤檢查肝功能 ， 若轉氨酶水平急劇升高還需立即停藥 。
2、傷害肌肉
他汀類藥易造成肌炎和肌肉疼痛 ， 甚至會造成橫紋肌溶解 。 之所以會出現此問題 ， 因為藥物可造成肌細胞代謝紊亂 。 尤其是年齡超過75歲、腎功能不全、聯合用多種藥物、超劑量用他汀類藥物者易出現肌肉損傷 。
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溫馨提示
【血脂的正常范圍是多少？他汀類藥物會帶來哪些影響？一文說清楚】李大爺的事件給人們敲響了警鐘 ， 一定要嚴格按照醫囑用藥 ， 定期去醫院復查 ， 了解肝功能、腎功能是否受損 ， 根據血脂水平來調整用藥劑量 。 若用藥期間出現身體不適 ， 還需立即就診 。