呼吸衰竭住進ICU,中醫“神助攻”讓八旬老人重獲呼吸健康

“我來的時候一點都搞不清 , 這兩天好多了 , 做完康復后明顯感覺一身輕松些 , 現在能自己咳出痰 , 呼吸也順暢了 。 ”1月3日早上 , 遇到前來查房的重癥醫學科(ICU)主任徐磊副教授 , 恢復了意識的81歲劉老(化名)微笑著說 。
呼吸衰竭住進ICU,中醫“神助攻”讓八旬老人重獲呼吸健康
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查房
呼吸衰竭住進ICU,中醫“神助攻”讓八旬老人重獲呼吸健康】2022年12月31日 , 患慢性阻塞性肺病10余年的劉老 , 因感染新冠病毒導致呼吸衰竭、多器官功能衰竭等 , 被緊急送到瀏陽市人民醫院ICU進行搶救 。
“病人血氧飽和度僅有50% , 沒有意識 , 馬上準備搶救 。 ”緊急趕來的徐磊 , 馬上組織科室團隊進行搶救 。
在經過纖支鏡清理呼吸道黏稠痰液 , 插管 , 上呼吸機 , 對癥用藥等一系列緊急搶救措施實施后 , 劉老的血氧飽和度終于慢慢回升 , 意識也逐漸恢復了 。
呼吸衰竭住進ICU,中醫“神助攻”讓八旬老人重獲呼吸健康
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治療師在進行肺康復指導
在從有創呼吸機過渡到無創呼吸機后 , 科室為其申請了中醫康復科會診 。 前來會診的康復治療師袁湘江查看完劉老的病歷后 , 來到床旁 , 通過聽診器聽診確定痰液的位置后 , 袁湘江開始指導劉老如何吸氣、憋氣 , 然后開始為其拍背 , 再次引導吸氣后 , 袁湘江要劉老用力咳嗽 , 由于指導過程中 , 劉老十分配合 , 不到2分鐘時間 , 就順利排出了痰液 。
此后3天 , 科室積極予以抗感染、營養支持等一系列治療 , 康復治療師每天也會來協助劉老排痰 , 并進行肺康復呼吸訓練 , 慢慢地 , 劉老終于可以不再依賴呼吸機了 。
“只要能把痰咳出來了 , 肺部的炎癥或者其他的并發癥 , 也能夠得到相應的緩解 。 ”
談及排痰為什么會帶來這么好的效果 , 中醫康復科主任劉道龍副教授介紹:排痰是肺康復治療中的一種方式 。 肺康復還包括呼吸訓練、運動訓練、咳嗽訓練、胸部扣拍、體位引流等 。 通過肺康復治療可以幫助患者改善運動耐力 , 減輕呼吸困難癥狀和疲勞感 。
對于慢性呼吸系統疾病人群 , 可能存在長期的身體活動受限、勞力性呼吸困難、生活質量降低等問題 , 而感染新冠康復后的一部分人群 , 如果發生“長期新冠”的癥狀 , 也會存在類似問題 , 此時 , 肺康復訓練就顯得尤為重要 。
劉道龍表示:針對目前醫院收治新冠感染病人的情況 , 中醫康復科以醫院樓棟為單位 , 專門調派了中醫藥康復專家至相關科室 , 通過評估新冠感染患者情況 , 提供個性化的肺康復治療措施 , 協助其加速康復 , 希望能通過肺康復治療手段 , 最大限度保障新冠感染患者的救治 。