番瀉葉的功效與作用 瀉熱行滯通便利水

導語:番瀉葉為刺激性瀉藥 , 通過腸粘膜和神經從刺激腸蠕動 , 屬于猛藥 , 建議盡量少用 。作用于結腸 , 一般幾個小時內生效 。
【番瀉葉的功效與作用 瀉熱行滯通便利水】
番瀉葉的功效:
功能主治:瀉熱行滯 , 通便 , 利水 。用于熱結積滯 , 便秘腹痛 , 水腫脹滿 。性味歸經:甘、苦 , 寒 。歸大腸經 。用法用量:2~6g , 入煎劑宜后下 , 或開水泡服 。注意:孕婦慎用 。備注:(1)服量不宜過大 , 過量則有惡心、嘔吐、腹痛等副作用 , 一般配木香、藿香等行氣和中藥品同用 , 可減少此弊 。
番瀉葉的藥理作用:
1、瀉下作用對小鼠、大鼠、家兔等多種動物及人均有顯著的瀉下作用 , 小鼠和兔于藥后2-4b致瀉 , 人口服后約6h引起瀉下 。本品致瀉有效成分主要為番瀉甙A和B , 尤其是番瀉甙A , 番瀉甙C雖致瀉作用與A相近然含量很少 。番瀉甙A20mg/kg即可引起小鼠瀉下 。但倘于A中混入20%的C , 則可使番瀉甙A的作用增強1.6倍 。番瀉甙于小腸可以有部分吸收 , 后經血流或膽汁進入大腸 , 而主要則由小腸直接進入大腸 , 在腸內細菌作用下經水解、還原等變化成為大黃酸蒽酮或大黃酸蒽酮-8-葡萄糖甙 。由于直接注入大黃酸蒽酮的瀉下作用不受影響 , 且可見腸內大黃酸蒽酮的生成量顯著減少 , 故認為大黃酸蒽酮才是番瀉甙引起瀉下的真正成分 。另一方面 , 在翻轉小腸和結腸囊番瀉甙可阻止葡萄糖和Na的跨腸壁轉運 , 表明抑制腸道對葡萄糖、鈉和水的吸收 , 增加腸腔內容積繼而刺激腸壁反射性地使小腸和結腸蠕動增強 , 也可能是其致瀉機制之一 , 且小腸也是其瀉下成分的作用部位 。
2、止血作用對胃、十二指腸出血有效 。用本品水浸液于胃鏡下噴灑于胃出血處 , 直視可見有即刻止血作用 。番瀉葉總甙200mg/kg腹腔注射可明顯縮短小鼠出血時間 。番瀉葉口服 , 可便血小板數及纖維蛋白原含量增加 ,  , 凝血時間、凝血活酶時間、血漿復鈣時間和血塊收縮時間縮短 。此外 , 本品對鹽酸和消炎痛所致大鼠胃粘膜損傷的保護作用也有利于對胃、十二指腸出血的防治 。
3、抗菌作用番瀉葉浸液對多種細菌有抑制作用 , 如大腸桿菌、變形桿菌、痢疾桿菌、甲型鏈球菌以及白色念珠和某些致病性皮膚真菌 。
4、其他作用對于實驗性腸梗陰大鼠 , 番瀉甙50mg/kg腹腔注射可使降低的腸粘膜組胺含量恢復至正常水平 。此外 , 曾報告本品有箭毒樣作用 , 能阻斷神經-肌肉接頭沖動的傳遞、阻止乙酰膽堿與M受體的結合而使肌肉松弛 。
5、毒性番瀉葉總甙腹腔注射小鼠的LD50為1.414g/kg , 折合生藥為36.3g/kg 。