養生|黃進業教授:中醫怎樣認識晚期胰腺癌?

養生|黃進業教授:中醫怎樣認識晚期胰腺癌?

“胰腺癌”主要歸屬于“伏梁” “ 癥瘕 ”“積聚”等中醫病名范疇 。 《濟生方》中記載 , “伏梁 之狀起于臍下 , 其大如臂 , 上至心下……甚則吐血 , 令人食少肌瘦” , 與胰腺癌患者的臨 床表現相近 。
胰腺癌多因外感濕邪、七情內傷、飲食不節 , 致肝氣郁結 , 痰濕內生 , 瘀毒內結 。 胰腺癌病因病機較復雜 , 患者飲食不節、情志不 調、寒溫失常 , 久之脾胃氣陰兩虛 , 氣血痰濕互阻 , 濕熱邪毒內攻而成積成塊 ,病位與肝、脾胃有關 。 胰腺癌的產生由內因 或外因、或內外因共同作用損傷脾、膽 , 致脾胃虛弱 , 膽失疏泄 , 濕、熱、毒邪互結 ,而發為本病 。 現代中醫醫家大多重視情志和氣機在胰腺癌發展過程中所產生 的影響 。 對于胰腺癌患者來講應重視脾臟的關鍵作用 , 貫穿胰腺癌始終的核心病機為脾 虛濕熱內蘊 , 雖然氣滯、血瘀、陰虛、陽虛也可在胰腺癌病程中見到 , 但其皆由脾虛發 展而來 , 部分患者病因可主要歸結為飲食不節 。
總結來看 , 胰腺癌病因主要分為外因和內因兩部分 , 包括感受寒邪、熱邪、 濕邪、飲食不節、正氣不足、脾胃虛弱、情志失調等 , 病位與脾、胃、肝、膽、腎相關 ,病機要素主要為氣滯、瘀血、痰、濕、熱、癌毒、陽虛、陰虛等 。
中醫治療相較于西醫治療而言有其明顯的優勢與特色 , 在我國中西醫結合抗癌治療 已成為重要選擇并取得了較好的成果 。 目前的中西醫結合治療形式以中醫聯合放化療為 主 。 另外 , 中藥減輕疼痛、腹水等嚴重并發癥也具有一定的優勢與特色 。
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