由于確診太晚 , 小郭的骨關節已經遭到不可逆的“破壞” 。 現在 , 他只能用拐杖在家中勉強移動 , 外出則需要輪椅 。 為了生活能基本自理 , 小郭已經做了多次關節置換手術 , 接下來還需要幾場手術 。 這也是他積極接受采訪 , 想讓更多人關注到XLA的原因 , “我想讓那些(存在問題)孩子早點確診 , 如果當年有人發這個 , 我父母肯定能想到我身上 , 我也就不會被拖這么久” 。
定期注射丙球可以極大改善XLA患者的預后 。 論文《兒童X一連鎖無丙種球蛋白血癥》稱 , 只要早期診斷并輔以合理的替代治療 , 并給予相對積極的抗生素治療 , XLA患者少有侵襲性感染 , 大部分都能生存到成年 , 生活質量可接近健康人 。 天水市第一人民醫院也曾發文稱 , 若不采用靜脈注射丙種球蛋白替代治療 , 約半數XLA患兒在10歲前死于嚴重感染 。
江西的小雨也能印證丙球對XLA患兒的療效 。 他6個月時反復咳嗽、發燒、感染炎癥 , 最嚴重時連續3天高燒40度 , 嘴唇嚴重潰爛 , 流膿出血 。 痊愈后 , 小雨的嘴皮跟下巴連成了一塊 。
2016年7月 , 小雨在上海確診XLA 。 自此之后 , 小雨和媽媽趙女士便成為醫院的常客 。 剛開始小雨需要2瓶 , 后來隨體重增加到4瓶 。 效果也是立竿見影 , “我們去市醫院的路上 , 孩子一直死氣沉沉 , 沒力氣、不想說話 。 但一打完 , 整個人精神狀態都不一樣 , 回來的路上生龍活虎 , 唱歌跳舞 。 ”趙女士向采訪人員訴說起小雨注射藥物后 , 身體狀態就會變得比較好 。
2019年的一篇論文《X-連鎖無丙種球蛋白血癥的臨床分析及基因診斷》認為 , 根據國外發病率估算 , 我國至少有4000余例X-連鎖無丙種球蛋白血癥患兒 , 上海、重慶、北京分別有174例、23例、17例的單次病例報道 , 其余以散發病例報道居多 。 因此 , 國內仍有很大部分的XLA患兒未明確診斷 , 更未進行規范的靜注人免疫球蛋白(IVIG)替代治療 。
【遭哄搶的丙種球蛋白:不能預防新冠感染,但對一些罕見病患者卻是救命藥】小郭所在的病友群中 , XLA患者有300多人 , 其中絕大多數是未成年人 , 成年患者不超過20人 , 比小郭歲數大的更少 。
丙球被黃牛炒高價格
2022年12月10日 , 小郭出現新冠病毒感染的癥狀 , 發燒近一個星期 , 并伴隨咳嗽等癥狀 。 直到今年元旦 , 他的癥狀才有所好轉 , “我身體里比較缺(丙球) , 免疫力低 , 恢復起來就比正常人要長得多 。 ”
小郭上一次輸丙球是在1月4日 , 那天在家輸了15支丙球 , 一直從4日下午輸到了第二天凌晨2點 。
除了在家之外 , 他還會去醫院輸丙球 , “兩個渠道 , 一半一半 。 ”在家里輸丙球 , 好處是不折騰 , 不用離開家去省會或者北京 , 缺點是自己在外購買的丙球不能報銷 , 更麻煩的是丙球所要求的保存條件頗為嚴苛 , 需要在2-8℃冷藏 。 “我家有一個冰箱專門存丙球 , 這個冰箱的冷藏區平時能不用就不用 。 ”
到醫院輸丙球 , 可以報銷 , 比在家便宜一些 , 只是加上檢查費、住院費、路費、住宿費等 , 整體算下來費用也不低 。 而且 , 小郭出行不易 , 遠行更是需要父母的陪伴 。
但隨著新冠重癥高峰的到來 , 一些重癥患者的家屬聽說丙球可以拯救自己的親人 , 便一擁而上 , 黃牛趁機將丙球價格炒至原來的幾倍 。

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↑單支丙球受訪者供圖
“之前我在醫院打 , 620元一支 , 外面渠道也差不多 。 現在 , 我問之前的固定渠道 , 要么是沒貨 , 要么就是三四千元一支 。 我們省有丙球的醫院1月5日也發了通知說醫院沒有丙球了 。 ”小郭說 , 其父親剛從新冠感染后康復 , 就跑了一圈當地的藥店 , 但各處都沒有丙球 。
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