專家:丙球沒有預防新冠感染的作用
那么 , 丙球到底能否用在新冠的預防和治療中?
1月5日 , 國家衛健委會同國家中醫藥管理局印發《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》 , 方案在抗病毒治療方面提到的“靜注COVID-19人免疫球蛋白”并非上文所述的丙球 , 而是指由新冠康復者血漿制備的具有特異性的免疫球蛋白產品 。
此外 , 方案提到在兒童腦炎、腦病等神經系統并發癥和MIS-C這些特殊情況中可使用丙種球蛋白 , 除此之外 , 方案均未推薦使用丙球 。

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↑方案在抗病毒治療方面提到靜注COVID-19人免疫球蛋白 。

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↑方案在兒童特殊情況的處理中提到進行丙種球蛋白(IVIG)靜脈注射 。
據新華社1月9日報道 , 針對網民求購的藥物靜脈用丙種球蛋白 , 北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強介紹 , 靜脈用丙種球蛋白能夠減少炎癥反應 , 但只建議在治療重癥病人時使用 , 而且要在出現炎癥因子風暴等特定情況下使用才有效果 , 不適合在家里使用 , 也沒有預防新冠感染的作用 , 同樣不建議在家里儲備 。
采訪人員還查閱了多家醫院的新冠診療方案 。 中日友好醫院、瑞金醫院均未將丙球納入推薦 。 協和醫院的新冠感染基層診療方案中 , 文字部分也未提及 , 但在所附藥物治療流程圖的重型、危重型治療中 , 出現了靜注人免疫球蛋白的身影 。
此外 , 據媒體報道 , 2022年1月27日 , 來自北京協和醫院內科ICU主任杜斌、東南大學醫學院附屬中大醫院重癥醫學科主任邱海波等諸多重癥專家在《免疫學前沿》上發表了一篇論文 。 文章分析了2020年武漢疫情期間 , 來自19家醫院的754名ICU住院患者的情況 , 其中392名患者接受了靜脈注射人免疫球蛋白治療 。 結果沒有發現使用丙種球蛋白與降低死亡率之間存在顯著相關性 , 也未發現得到任何生存獲益 。
除此之外 , 丙球為血液制品 , 雖然經過嚴格篩查 , 但不能百分百排除感染乙肝、艾滋等血液傳播疾病的可能 。 而且丙球生產周期長 , 據小郭介紹 , 采集血漿后需要先靜置一段時間 , 確保提供血漿的人不患有艾滋病等具有潛伏期的疾病 , 之后再將大量的血漿混在一起進行生產 , 整個生產流程在半年時間以上 。 這也就意味著 , 其供應情況短期內不會好轉 。
小郭也想過到了3月還買不到原價丙球怎么辦 , “沒有辦法 , 只能走一步算一步 。 ”但他并沒有放棄自救 , 一直在對外發聲 , 希望告訴大家 , “普通人囤丙球真的沒用 , 正常人即使陽了自身免疫系統也能合成丙球 , 希望大家不要再和我們罕見病、重癥的搶藥了” 。
(應受訪者要求 , 王女士、趙女士、小雨、小郭、小李為化名)
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