關口前移發揮中醫藥獨特優勢防重癥( 二 ) _健康小知識

此外，中醫治療強調早期治療、“關口前移” ，在阻斷病情轉重方面具有優勢。齊文升說，中醫臨床治療有3個要點：一是盡快遏制熱毒和濕熱毒邪。比如高熱持續48小時的患者，每天要吃兩劑中藥，每2-4個小時就要服用一次，還可用中藥藥湯研服安宮牛黃丸退燒醒神；二是重視通腑療法的使用。中醫認為，肺和大腸相表里，腑氣不通，肺氣就不降，呼吸功能就不會改善，因此，中醫認為調腸治肺或者肺腸同治是阻斷病情轉重的重要措施。所以，臨床上如果患者大便不通超過24小時，就要采用生大黃泡水或者研末灌服通便；三是強調早期扶正，全程扶正。在最近發生的疫情中，重癥患者以老年人或者有基礎疾病的人為主，中醫在臨床發現，這部分患者在病情早期就存在著明顯的虛癥，所以中醫認為早期扶正、全程扶正是防止病情轉重的重要措施。
“處理好了邪正虛實的轉化關系，防止病邪由表入里，防止逆傳或者內陷，就能阻斷病情由輕轉重。 ”齊文升總結說。
中醫藥在新冠重癥患者治療中效果顯著
多次支援各地新冠救治工作的廣東省中醫院院長張忠德指出，疫情發生3年來，中醫藥在新冠病毒變異毒株重癥患者治療中取得了很好的效果，中西醫結合的治療方案能夠讓患者最大程度受益。
張忠德介紹，中醫在重癥治療過程中能夠解決患者的突出癥狀，例如高熱、腹脹、便秘、胸悶、氣喘和汗出等。張忠德說，中醫對高熱患者的治療不是采用一味藥或者一種手法，而是一套整體“組合拳” ，包括中藥湯劑、中成藥、外治法、鼻飼、針灸、熱敷等多種療法。在高熱患者治療中，中藥多頻次、多組合的使用，能夠在快速降低患者體溫的同時，避免嚴重損害患者的身體。
張忠德舉例說，病人在使用機械通氣或者面罩呼吸后，往往會嚴重腹脹，大便不通，血氧不好，呼吸急促，這時要想辦法通胃腸潴留。可以使用大承氣湯、小承氣湯來灌腸，或者用中醫手法把病人腹部積聚排出，同時再給予病人獨參湯、西洋參（單純氣虛的病人給予西洋參，陽虛的病人可給予小四逆湯配西洋參一起服用）。病人胃腸通了，四肢暖了，血氧會往上走，心率也會降下來。有一些重癥和危重癥患者，淋巴細胞值很低，疲倦乏力，使用中醫的獨參湯，紅細胞的回升就比較快，可以從危重型、重型轉為普通型，從而減低病亡率。
張忠德介紹說，在德爾塔毒株流行時期，廣州和蘭州地區的重癥率較高，有基礎病的老年患者尤其多，當時采用的就是中醫的治療方法，宣肺、解毒、扶正，達到了扶正與去邪的平衡，取得了非常好的效果。
張忠德認為，在治療重癥的過程中，用中醫的“組合拳”解決好危重癥的癥狀，在現代醫學的生命支持和呼吸支持下，發揮中醫藥的特色與優勢，可以達到“留命治病”“治病不傷正”的效果，為患者的后期康復打下基礎。
中青報·中青網采訪人員夏瑾來源：中國青年報
來源：中國青年報客戶端

關口前移 發揮中醫藥獨特優勢防重癥( 二 )

關口前移發揮中醫藥獨特優勢防重癥( 二 )