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新冠傷大腦再實錘！新研究：大腦皮層體積減小，一年后仍存在！

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新冠傷大腦再實錘！新研究：大腦皮層體積減小，一年后仍存在！

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新冠傷大腦再實錘！新研究：大腦皮層體積減小，一年后仍存在！

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新冠感染后出現“認知障礙”的情況 ， 是很多朋友普遍反饋的一個問題 ， 這種現象到底是心理因素導致 ， 還是真實存在的生理性損傷呢？這也一直是新冠長期健康影響研究的一個重要方向 ， 而近期上傳到Research Square（研究廣?。 ┥系囊幌釵淳笠櫚腦び”狙芯恐?， 研究者對新冠感染者感染后一年的認知功能、血清生物標志物以及神經成像結果與健康人群的相應指標進行了對比研究 ， 這項研究可能為新冠對于大腦造成損傷的生理機制給出了啟發 。

2019年爆發的新冠病毒是一種具有高度傳染性的病毒 ， 自2019年底發現以來 ， 已經奪走了700多萬人的生命 ， 感染人數幾乎是這個數字的100倍 。 由此產生的疫情嚴重影響了全球醫療保健、經濟和基礎設施 。 令人震驚的是 ， 超過60%的新冠感染幸存者甚至在初級感染康復數月或數年后也表現出持續的癥狀 ， 嚴重影響了他們的生活質量 。 此外 ， 急性新冠感染與幾種合并癥有關 ， 其中大多數仍然相對未被探索 。
感官（主要是嗅覺和聽覺）和認知障礙是新冠肺炎最常報告的合并癥 。 不幸的是 ， 雖然越來越多的研究旨在探索感官病理生理學 ， 盡管近33%的新冠感染患者仍然表現出認知能力下降或喪失 ， 但新冠肺炎的神經影響仍然是一個謎 。 該領域的大多數研究仍然是觀察性的 ， 到目前為止 ， 科學知識僅限新冠導致一些幸存者腦病和譫妄 。 對新冠感染相關神經 病理學研究數量仍然有限 ， 使用次優指標來評估認知 ， 并完全排除對生物底物的檢查 。

了解潛在的新冠感染相關腦損傷和結構修改 ， 需要高分辨率神經成像 ， 同時評估神經生物標志物 。 這些工具將允許闡明急性感染后（嚴重SARS-CoV-2感染后超過三個月）的病理生理評估 ， 從而為持續有認知癥狀的患者提供改善生活質量的第一步 。
【新冠傷大腦再實錘！新研究：大腦皮層體積減小，一年后仍存在！】在此次發表的預印本研究中 ， 研究人員對新冠感染后認知缺陷的病例生理學進行了調查研究 ， 共納入了351名新冠感染患者的血清標志物和神經成像 ， 并與2927名健康對照組進行了比較研究 。 研究結果表明 ， 嚴重的新冠感染病例入院一年后 ， 腦損傷標志物仍然升高 ， 而且腦扣帶皮層的體積仍然減少 ， 這些生理變化都導致了認知功能的缺陷 ， 這種認知缺陷被認為是多方面的 ， 包括主觀和客觀的認知下降 ， 相關潛在干預措施調查表明 ， 在新冠感染急性期使用地塞米松可能會對認知損失起到保護作用 。
該研究旨在研究新冠感染住院患者與健康對照組之間的神經生物標志物以及神經成像差異 ， 以提高對新冠感染對于神經系統損傷的病理性科學解釋 。 該研究納入的受試者年齡在16歲以上 ， 數據收集包括了年齡 ， 性別 ， 臨床狀況 ， 新冠感染情況以及新冠感染醫療報告 ， 包括嚴重程度和神經學評估 ， 同時選擇的八個對照組與相關病例感染病例在年齡、性別、種族等方面實現了盡可能的匹配 。

使用三輪Cognitron評估進行了針對特定研究的認知評估 ， 第一輪包括面對面的監督評估和接下來的兩輪在線評估 。 從參與者那里收集的血清用于腦損傷生物標志物評估 ， 將60名健康志愿者（來自NIHR生物資源）的讀數作為規范基線值 。 腦神經成像采集使用了3.0特斯拉磁共振成像（3T MRI） ， 掃描部位包括海馬旁回、內鼻皮層、前扣帶皮層、腦膜、眶前葉皮層和顳葉上回的掃描 。