運動類型如何選擇
要根據自己的條件和周圍的環境,因地制宜地選擇運動項目,盡量選擇安全便利的運動形式,如下運動可供選擇 。輕度運動:購物、散步、廣播操、太極拳、氣功 。中度運動:快走、慢跑、騎車、上下樓梯、健身操 。強度運動:快跑、跳繩、爬山、游泳、球類 。
要結合本人的病情輕重、是否伴有合并癥,選擇運動的方式 。對血糖不穩定,波動較大者一般不主張持續時間長和運動量大的運動;伴有心臟病者不主張選擇中等量以上的運動;伴有肥胖和膝關節疾病者也不主張進行中等強度以上的需要下肢承重的運動 。
運動時間和強度如何安排
糖尿病人以餐后運動較適宜,這樣有利于降低餐后高血糖,早餐后是一天中血糖最高的時刻,故安排在早餐后1小時運動最佳(從第一口飯算起),而對于早餐前和晚餐后血糖控制不好的患者,也可以選擇早餐前和晚餐后的時段運動 。每天堅持運動益處最大,每周不能少于3次,每次需堅持30~60分鐘 。適宜的運動量是:運動時感覺全身發熱,微汗,輕度肌肉酸痛,次日感覺精神充沛,有運動的欲望,食欲和睡眠良好 。運動量過大的表現有:大汗淋漓、氣喘胸悶、不思飲食,次日身體乏力精神不佳,需要及時減少運動量 。
運動時的心率是判斷運動強度的重要指標 。比較科學的判斷方法是“最大安全運動心率=170-年齡”來確定你的運動量的大小 。比如你的年齡是65歲,那么你的運動強度即你運動時的心率應該是170-65=105次/分 。你在跑步、步行時的心率每分鐘約105次左右,就達到了你的運動強度 。當運動量過大時,運動結束后10~20分鐘心率仍不能恢復到運動前的水平,感覺疲勞、心慌、睡眠不好、食欲減退等 。若運動后身體無發熱、無汗、脈搏無明顯變化或有變化,運動停止后2分鐘內迅速恢復正常,表明運動量過小 。有的人運動后可能會胃口大開,但運動絕不是大吃大喝的借口,飲食上還是要按照醫生制訂的方案來執行,要有規律的來進行營養和能量的補充 。
不宜參加運動治療的人群
1.1型糖尿病、胰島素嚴重缺乏的病人 。這類人群在運動中和運動后肝糖原和肌糖原會加速分解,導致血糖升高,脂肪分解增加,容易產生酮體,嚴重時可能導致糖尿病酮癥酸中毒 。
2.合并糖尿病急性并發癥的病人,如酮癥酸中毒,伴發急性感染的時候 。
3.糖尿病視網膜病變、有眼底出血傾向的病人 。運動后由于血壓升高、血流加速,會發生或加重眼底出血 。
4.糖尿病腎病病人,運動可以使腎血流量減少,尿蛋白和尿素氮含量增加,加重腎臟病情 。
【糖尿病患者如何運動】5.心、肺功能不全,有高血壓和缺血性心臟病的病人 。這類人運動時血壓上升,心臟缺血加重,容易誘發心絞痛和心肌梗死或導致腦血管病發生,甚至有猝死的危險 。
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