肺癌疼不疼？醫生：肺癌引起疼痛多發于這四個位置 _健康小知識

作為胸外科醫生，很多人問過我一個問題：“醫生，肺癌會引起疼痛嗎？”
當你拿起手機搜索的時候，會出現各種各樣的答案，有的病人在確診肺癌之后沒有的任何感覺，有的病人卻痛得死去活來，究竟是什么原因讓同一個疾病出現的如此迥異的個體差異呢？
原來人體的肺是沒有明顯的痛覺神經的，所以當早期肺內出現腫瘤時并不會引起疼痛，但是當腫瘤逐漸增大并出現壓迫癥狀甚至出現遠處轉移時，隨之帶來的就是頑固的轉移性痛，這種轉移性痛絕對會讓人“刻骨銘心” 。所以在日常生活中，如果出現這四個地方的疼痛一定要引起重視。

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肺癌可引起各種疼痛
肺癌侵犯胸膜會引起胸痛
在肺的表面有一層膜，叫做胸膜，當肺部腫瘤逐漸增大進而侵及胸膜的時候，就會出現胸部的疼痛。這種疼痛多為間歇性疼痛，時而減輕時而加重，當體位改變、或者深呼吸、咳嗽時疼痛會加重。
雖然肺癌會引起胸痛，但是若出現胸痛還要排除冠心病、心梗等心臟的疾病，甚至胸膜炎也會引起胸痛。如果年齡超過45歲，有肺癌家族史或者吸煙的患者，一定要記得排除肺癌。

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肺癌遠處轉移會引起腹痛
【肺癌疼不疼？醫生：肺癌引起疼痛多發于這四個位置】之前遇到一位患者，因為右腹疼痛來醫院就診，做了彩超后發現肝臟有個腫瘤，而最終的病理結果發現肝臟的腫瘤竟然從胸部轉移而來。也就是說病人的原發灶在肺部，但是肺部卻沒有任何的疼痛不適，反而以肝臟的疼痛為首發癥狀。
肝臟是肺癌的轉移的常見地，當腫瘤轉移的肝臟時，病人會感覺腹部不適，隨著轉移瘤的逐漸增大，肝臟包膜會被侵及，病人的不適感會逐漸加重，晚期病人的肺癌肝轉移是非常痛苦的。

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肺癌會引起腹痛
肺癌腦轉移會引起頭痛
上周120送來一位暈厥的患者，病人走在路上突然就暈倒了。做了顱腦CT發現腦袋里有顆腫瘤，經過一系列檢查最終原發灶在肺部。
有些類型的肺癌，比如小細胞肺癌特別容易出現腦轉移，癌細胞在很早期就順著血液進入大腦，然后在大腦中轉移生長，早期腫瘤較小時可能沒有任何癥狀，但當腫瘤逐漸增大壓迫腦組織后病人會出現頭痛、惡心、噴射性嘔吐等典型顱內壓增高的表現。

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肺癌腦轉移會引起頭痛
肺癌骨轉移會出現全身的骨痛
肺癌骨轉移顧名思義是指癌細胞從肺組織脫落后順著血液或者淋巴系統到了骨的某部分，最常見于脊柱，其次是髖、股骨、肱骨、肋骨和頭骨。
骨轉移被稱為肺癌最痛苦的并發癥。有的患者剛確診肺癌時并不害怕，但是當出現骨轉移特別是發生轉移性骨痛后，那種對肺癌的恐懼就產生了。之所以稱之為最痛苦，主要是疼痛劇烈，很多病人因此對止疼藥物上癮，最后只要見到醫生就會要求打“止疼針” 。

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肺癌的轉移性疼痛如何治療？
侵犯胸悶的肺癌隨著腫瘤的切除疼痛會隨之消失，而轉移性疼痛一般就是單純的止痛治療。止痛藥物的治療是循序漸進的，先用止疼藥效果比較溫和的藥物，然后隨著疼痛的升級逐步改為效果更強的止疼藥，最后改用嗎啡、羥考酮等止痛效果強烈的藥物。