感染新冠病毒后,血栓風險會增加嗎,如何預防呢?

華子所在的醫院 , 新冠病毒感染已經度過了高峰期 , 現在呼吸科的患者量在逐漸下降 , 但心腦血管疾病患者在逐漸增多 , 有很多是腦梗塞、心肌梗塞的患者 , 還有幾例肺栓塞的患者 。
有很多醫生也在反映 , 感染新冠病毒的人群容易出現血栓相關的并發癥 。 即使輕癥也會有血栓風險 , 而重癥患者的血栓風險還會更大一些 。
感染新冠病毒后,血栓風險會增加嗎,如何預防呢?
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一、感染新冠病毒為什么會增加血栓風險
目前為止 , 感染新冠病毒后增加血栓風險的機制尚未明確 , 可能與病毒感染后引起的彌散性血管內凝血(DIC)、細胞因子風暴、補體激活、巨噬細胞活化綜合征(MAS)、高鐵蛋白血癥、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)過度激活等多種因素相關 。
而且寒冷的冬季本身就是血栓性疾病易發的季節 , 有心腦血管疾病風險的老年人群在感染病毒后可能會更加嚴重 , 需要住院或是在家里臥床養病 , 而長時間缺乏運動 , 也是導致血栓形成的高風險因素 。
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二、如何預防血栓的發生
1、要及時補充水分:及時補充水分可以稀釋血液 , 緩解高凝狀態 。 尤其是在病后身體容易冒虛汗的老年人 , 水分損失過快 , 而老年人對口渴的感覺不明顯 , 當感覺到口渴時再喝水 , 身體就已經處于缺水的狀態了 。
喝水時不要一次性喝太多 , 避免增加循環系統負擔 , 建議定時飲食 , 小口慢飲 , 每天飲用2000ml左右就可以了 。 不過如果有大量出汗或是嘔吐的情況 , 就要適當多喝一些水 , 并且在水中少加一點鹽 , 補充電解質 。
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2、不要隨意停藥:很多人跟華子說 , 在生病之后擔心吃抗病毒的藥物與自己原先的藥物出現相互作用 , 就暫停了治療基礎疾病的藥物 。 其實在感染新冠病毒的時候 , 更要控制好血壓、血脂和血糖 , 把身體調整到最佳狀態 , 才能應對病毒的侵襲 。
服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物 , 以及華法林、立伐沙班、達比加群等抗凝藥物的人 , 也不建議自行停藥 。 抗病毒以及緩解病毒感染癥狀的藥物 , 與這些藥物可能會出現一定的相互作用 , 但總體來說影響不大 , 堅持服藥比停藥的獲益會更大一些 。
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3、可以適當活動:很多人在“陽康”之后擔心出現暴發性心肌炎 , 不敢運動 , 一直在家里靜養 。 但完全不動會增加血栓的風險 , 尤其是下肢深靜脈血栓 。
病毒侵犯心肌細胞后 , 在劇烈運動或是過度勞累時可能會誘發心律失常 , 有一定的危險 , 但是日?;顒記]有問題 。 病情不嚴重的 , 可以走動一下 , 比如出去買些菜 , 做個簡單的飯 , 不要勞累就好 。
病情嚴重需要臥床的人 , 也可以在床上活動 , 比如翻個身 , 伸個懶腰 , 抬下腿 , 勾動腳趾等 , 就可以有效預防靜脈血栓了 。
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4、發現血栓及時治療:突然出現單側肢體活動無力 , 伸舌偏向一側 , 說話含糊不清時 , 要提防腦梗塞 。 突然出現胸悶、胸痛、氣短 , 或是沒有原因的胃痛、肩痛、背痛、胳膊痛、下頜痛、牙痛等軀體疼痛時 , 要提防心肌梗死 。
突然出現胸悶、咳嗽、呼吸困難、頭暈等癥狀時 , 要提防肺栓塞 。 如果出現上述的情況 , 要立即撥打“120” , 及時就醫溶栓 , 可以把傷害降至最低 。