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昆明送子鳥：想高效備孕，葉酸到底怎么補？

健康知識養生常識

一說起備孕 ， 我們都知道非常關鍵的一環就是補葉酸 。 不過 ， 葉酸的作用可比你想象的更多 。
缺葉酸影響受孕、胎兒發育還與腦卒中風險有關
葉酸（folicacid ， FA）是一種B族維生素（維生素B9） ， 雖然在體內的總量僅5～6毫克 ， 但它是細胞增殖、機體生長發育不可缺少的微量營養素 。
除了參與蛋白質、DNA、血紅蛋白合成、同型半胱氨酸代謝、DNA甲基化；
葉酸還可以影響卵泡質量和成熟 ， 增加優質卵母細胞的數量 ， 影響排卵 ， 以及滿足受精卵分裂發育需要[1-4] 。
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孕早期缺乏葉酸可引起死胎、流產、腦和神經管畸形 ， 還可導致眼、口唇、腭、胃腸道、心血管、腎、骨骼等器官的畸形[1] 。
超過50%的神經管缺陷病例和孕早期葉酸補充不足有關[3] 。
孕中、孕后期葉酸的缺乏仍然會引起孕期巨幼紅細胞性貧血、先兆子癇、胎盤早剝的發生 。
而補充葉酸的作用 ， 遠比你想象的多：
孕前3個月開始補充葉酸可以增加受孕成功率[5] 。
孕前3個月至孕3個月服用葉酸補充劑可以預防80%的神經管畸形兒出生[2-3] 。
孕期合理補充葉酸 ， 還可以減少流產、巨幼細胞貧血、子癇前期、孩子出生后的孤獨癥譜系障礙等風險[4-5] 。
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另外 ， 葉酸還參與同型半胱氨酸（Hcy）的分解 ， 缺葉酸會導致Hcy在體內堆積 ， Hcy升高導致腦卒中風險增加 。
長期補充每天低劑量的葉酸 ， 可以降低Hcy升高的高血壓患者腦卒中的發生風險[3] 。
食物中的葉酸利用率不高
備孕開始需額外補充通常孕期、哺乳期女性葉酸需求量如下圖：
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雖然很多新鮮水果、蔬菜、肉類食品中都含葉酸 ， 酵母、肝以及菠菜等綠葉蔬菜中葉酸含量較多 ， 建議多吃 。
但天然食物中的葉酸是還原性葉酸 ， 易受陽光、酸及加熱等影響發生氧化 ， 非常不穩定 ， 生物利用度也較低 ， 約50%[5] 。
一般孕期哺乳期都存在食補不足 ， 所以還會需要葉酸補充劑[3] 。
葉酸補充劑是合成的氧化型單谷氨酸葉酸 ， 穩定性好 ， 生物利用率高（空腹服用利用率100% ， 與食物一起服用生物利用率85%）[1] 。
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依據《中國居民膳食指南（2022）》 ， 建議孕前每天補充0.4mg葉酸；
需持續補充3個月 ， 紅細胞的葉酸濃度才能達到可以預防新生兒神經管疾病的水平[1 ， 5] 。
懷孕前3個月是胎兒的神經管發育的重要時期 ， 所以需要繼續補葉酸；
【昆明送子鳥：想高效備孕，葉酸到底怎么補？】而孕中、孕晚期繼續每天補充0.4mg ， 可滿足機體需要[3 ， 5] 。