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“一針一套房 ， 一針一條命 ， 這也太貴了吧！”
百萬元腫瘤藥成為患者眼中的“救命稻草” ， 一針清除癌細胞 ， 到底是什么藥這么神奇？
一、第一個吃螃蟹的人 ， 癌細胞清零只用了2個月
上海陳女士被確診彌漫性B大細胞瘤 ， 雖治療多年 ， 但效果一直不見起色 ， 甚至出現了多次復發 ， 要知道 ， 腫瘤頻繁復發基本就是腫瘤耐藥了 ， 最后治療效果也會越來越弱 ， 只能等死 。
加上她年紀也大了 ， 不適合強采取其他的治療方法 ， 這讓本就飽受病痛折磨的她更加絕望 。
然而同年6月 ， 阿基侖賽注射液上市的消息 ， 讓她不禁感慨“上天終于為我打開了另一扇窗” 。
她立刻找到醫院進行治療 ， 雖然當時阿基侖賽注射液屬于進口技術 ， 要價120萬一針 ， 近乎天價的藥品在求生的她看來 ， 顯然生命價更高！
在采用阿基侖賽注射液治療兩個月后 ， 她體內癌細胞竟奇跡般消除 ， 癥狀也完全得到了緩解 ， 觀察無誤后就出院回家了 。
因此 ， 陳女士作為國內首個接受了CAR-T治療后成功緩解病情的案例 ， 也引起了不小的轟動 。
有人說 ， 這項細胞改造技術對攻克癌癥走出了實質性的一大步 ， 但也有人質疑 ， 這個療法真有這么神奇嗎？它到底怎么治療癌癥的？
二、什么是CAR-T細胞療法？能治愈所有癌癥嗎？
上文報道中的阿基侖賽注射液 ， 其實就是用于一種叫做CAR-T的癌癥免疫治療的藥品 。
而CAR-T ， 簡單來說就是通過人工改造 ， 增強免疫細胞對癌細胞的殺傷力 。 而這個免疫細胞就是T細胞 ， 之所以選中T細胞 ， 就是看中了它可以精準識別敵我 ， 同時對癌細胞等異常細胞具有免疫監視作用 ， 經過強化后 ， 能達到更好的殺滅癌細胞效果 。
CAR-T治療主要有三個步驟：
- 一是采集患者的T細胞 ， 制定專屬治療方案 。
- 二是通過體外基因工程手段 ， 升級原有T細胞為CAR-T細胞 。
- 三是將CAR-T細胞回輸患者體內自行激活工作 。
而且治療是通過體外擴增再回輸治療 ， 過程對醫生技術和用藥都有很高的要求 ， 門檻高 ， 加上部分病人如果免疫系統受損 ， 無法提供足夠的T細胞也就無法應用了 。
CAR-T治療目前僅限定于某些血液系統腫瘤 ， 如彌漫性大B細胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、多發性骨髓瘤和B細胞急性淋巴細胞白血病等 。 但值得注意的是該療法臨床成功緩解率高達94% 。
三、CAR-T治療有什么副作用？
盡管CAR-T療法在血液類癌癥中的臨床治療效果顯著 ， 但也可能會出現嚴重的并發癥 。
比如身體發熱不退、白細胞增多、肝酶指標異常波動、呼吸困難、寒戰、頭暈惡心腹瀉等 。 甚至還可能出現長期的B細胞再生障礙 ， 目前臨床通過服用丙種球蛋白來緩解該癥狀 。
因此 ， CAR-T療法實際應用過程中需要密切的監理 ， 才能保證患者安全和療效 。
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