情緒|這個病又叫“天才病”,發病原因有哪些?如何幫助他們?請看此文

躁狂抑郁癥 , 一個名字聽起來比抑郁癥更為可怕的疾病 , 但卻又有“天才病”的稱呼 , 它的學名叫做雙向情感障礙 , 有人用“一念天堂 , 一念地獄”來形容躁郁癥患者的發作 。 其實它是一種比較常見的精神疾病 , 患者的情緒會交替的感到高漲和低落 , 存在情緒低落 , 沒有愉快感 , 體倦乏力 , 緊張、不安、難以控制的憂慮、悲觀厭世的抑郁發作 , 也會有亢奮 , 做事不計后果話多興奮、情緒激動、高漲的躁狂癥狀 。 而且這種情緒交替 , 可長達1-2個月 , 也可能在1天之內 。 那么這個疾病的發病原因有哪些?我們該如何幫助他們呢?
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發病原因有哪些?
據世界衛生組織統計 , 雙相情感障礙在全球的患病率達2.4% , 我國的患病率為1%-1.5% 。 丘吉爾、海明威、畢加索、梵高等都是雙相情感障礙患者 , 所以它也被人們稱為“天才病” , 但是其實它的發病原因很復雜 , 醫學上有很多假說 , 如大腦對神經遞質發生改變、腦內神經結構發生異常、神經元突觸改變等 。 但是并不明確 , 以下幾個方面是目前較為認可的因素:
【情緒|這個病又叫“天才病”,發病原因有哪些?如何幫助他們?請看此文】1) 遺傳因素
在所有精神疾病中 , 雙相情感障礙的遺傳度是最高的 , 所以遺傳因素也是最重要的風險因素 , 可達40%-70% 。 研究表明:雙相情感障礙的患者的一級親屬患病率是普通人群的8~18倍 , 而且風險大小會隨著親緣關系的遠近而提高 。
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2) 年齡、性別
調查研究顯示 , 雙相情感障礙好發于20歲之前 , 大多都會在童年或青少年時期開始發病 。 女性患病約是男性患病率的2倍 。 所以年齡和性別也是一個因素 。
3) 心理因素
心理因素包括很多方面 , 例如性格特點比較沖動、童年的創傷經歷等疾病的發生可能性比較高 。 所以生活環境和家庭狀態都會影響到疾病 。
我們該如何幫助他們?
面對郁躁癥的患者 , 不能只靠它的個人意志 , 我們無法體會雙相情感障礙患者的內心經歷 , 但是我們可以給予他們支持 , 這只是一個疾病 , 只要好好吃藥、接受正規的心理治療就能夠得到控制 。 它跟高血壓、糖尿病一樣 , 都是可以治療的 。 如果身邊發現這樣的患者 , 應該建議他接受治療 , 平和的面對他情緒的波動 , 與他一起 , 共同抗擊惡龍 。
藥物治療:雙相障礙治療的基本原則主要有長期、心境穩定劑基礎性使用原則和聯合用藥原則 。雙相障礙的治療所涉及的藥物有心境穩定劑、經典或非經典抗精神病藥、其他輔助治療藥 。 抗抑郁藥的應用需要慎 重 , 否則反而導致疾病發作 , 其中心境穩定劑是最基本的治療藥物 , 常用藥物有碳酸鋰 , 和丙戊酸鹽、奧卡西平或卡馬西平以及拉莫三嗪 。
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結語
雖然雙相情感障礙并不能被完全治愈 , 但是它仍然是可控的疾病, 接受正規的規律的治療十分重要 , 希望通過社會、家庭的關愛 , 加上自身努力 , 每個患者都能夠積極配合治療 , 早日迎來內心的晴天 。
參考文獻:
[1] Novel Risk Loci Associated With Genetic Risk for Bipolar Disorder Among Han Chinese Individuals. JAMA Psychiatry. doi:10.1001/jamapsychiatry.2020.3738[2] Bipolar Disorder.N Engl J Med 2020;383:58-66.DOI: 10.1056/NEJMra1906193[3] Chris Aiken.Dosing Secrets for the Top Mood Stabilizers.Psychiatric Times,May 28, 2020